Ортодонтия является старейшим разделом стоматологии, но свое активное развитие она начала не так давно. Методы, используемые в данной области, становятся все эффективнее, а специалисты максимально востребованными. Сейчас только 6% стоматологов, являются ортодонтами, и именно от них зависит успех лечения аномального развития зубного ряда.

Что такое ортодонтия?

Ортодонтия – это область стоматологии, посвященная изучению, исправлению и предупреждению нарушений развития зубного ряда и аномального формирования прикуса.

Как показали исследования, более 90% людей, имеет отклонения в развитии зубочелюстной системы. Более половины из них нуждаются в обязательном лечении . И здесь как раз поможет ортодонтия.

Современные методы позволяют не только успешно решить проблемы эстетики улыбки, но и профиля в целом. Ортодонтическое лечение может одинаково успешно проводиться как в детском, так и взрослом возрасте.

Кто это такой?

Корректировка положения зубов, исправление неправильной окклюзии и аномального прикуса с помощью доступных методов – это основная работа ортодонта.

Стоматолог-ортодонт проводит анализ патологии, диагностику, подбирает наиболее подходящую методику лечения, осуществляет ряд профилактических мер, направленных на предупреждение возникновения заболеваний.

Своевременное обращение к данному специалисту, позволит избежать проблем с деснами и тканью зубов.

Кроме базовых знаний и практики, ортодонт должен обладать терпеливостью, коммуникабельностью и навыками психолога , так как в работе основным моментом, является доверительный контакт с пациентом. Особенно это должен понимать детский ортодонт.

Сложно ли им стать?

Работа ортодонта весьма кропотливый и тяжелый труд, который чаще всего оплачивается вполне достойно. Чтобы получить данную квалификацию, тоже необходимо немало потрудиться.

Для этого следует пройти несколько этапов:

1. Обучение в медицинском ВУЗе на факультете стоматологии.
2. Окончание ординатуры или интернатуры по специальности «ортодонтия».
3. Получение дополнительного обучения на стоматологических курсах.

В среднем, основной период обучения длится около 8 лет.

Какими заболеваниями занимается?

Ортодонт способен не только предотвращать развитие аномального формирования зубного ряда, но и исправлять уже имеющиеся проблемы. Существует множество патологий, которые успешно лечатся этим врачом.

Кривые зубы

Нередко можно увидеть ситуацию, когда одна коронка немного повернута и находит на другую. Такие участки являются излюбленной территорией бактерий , вызывающих воспаления пародонта и кариес.

Конические или шиловидные зубы

Данное явление часто наблюдается при сверхкомплектности коронок. Своей формой они напоминают шило, конус и имеют короткий корень.

Гипоплазия

Характеризуется появлением на эмали очагов деформации или полного отсутствия эмали , которые резко выделяются своей окраской на общем фоне коронки.

Дисплазия эмали

Чаще всего причиной дисплазии является генетический фактор. Коронки появляются в срок, но при этом имеют коричневый цвет. В дальнейшем происходит активное истирание эмали, которая приобретает вид помятой бумаги.

Дисплазия дентина

Данное заболевание отличается сероватым окрасом зубов и быстрым разрушением их режущей части. При обследовании выявляется сужение пришеечной области, укороченность корней и луковицеобразная форма коронки.

Макродентия

Как правило, проявляется в переднем отделе и отличается аномально большими резцами. Отклонения могут превышать стандартные размеры на 6 мм. Гигантские формы, провоцируют смещение рядом стоящих коронок.

Микродентия

Патология, противоположная макродентии. Коронки в этом случае вырастают мелкие. Это влечет за собой появление промежутков между ними, смещение и их поворот вокруг своей оси.

Слившиеся зубы

Слияние зубов, происходит еще на уровне зачатка, поэтому прорезавшиеся коронки имеют плотное соединение в области дентина.

Адентия

Данная патология отличается полным отсутствием зачатков зубов . Это явление весьма редкое и чаще сопровождает дисплазию. В основном, диагностируется в период смены зубов.

Гиподентия

В этом случае, может наблюдаться лишь частичное отсутствие постоянных зачатков.

Гиперодентия

Патология характеризуется появлением зубов, превышающих стандартное количество . Локализуются в области верхних резцов.

Ретенированные зубы

К ретинированным коронкам чаще всего относятся моляры, развитию которого мешает соседние коронки или десенная ткань. Своевременно не исправленная проблема, может привести к появлению сильных болей и искривлению всего зубного ряда.

Сохранившиеся молочные зубы

Обычно, наличие молочных коронок, наблюдается при отсутствии постоянного зачатка или его глубоком расположении. Такое явление редко вызывает негативные последствия, а потому лечение проходит только по определенным показаниям : спровоцированное воспаление пародонта и др.

Щель между передними зубами (диастема)

Диастема проявляется между резцами, расположенными по центру чаще всего верхнего ряда, реже – нижнего. Диастема может вызывать развитие пародонтита , нарушение произношения некоторых звуков, обнажение шейки коронки.

Тремы

Тремой называют промежуток, образующийся между зубными рядами, при смыкании челюстей. В зависимости от ширины тремы, подбирается метод лечения. Но, как правило, эффективным в данном случае, является брекет-система.

Укорочение зубного ряда

Возникает из-за вестибулярного наклона зубов, макро или микродентии, адентии. Проявляется скрученностью коронок, которые сильно развернуты и имеют неправильный наклон.

Удлинение зубного ряда

Данную патологию провоцирует оральный наклон зубов. Она характеризуется удаленным расположением коронок с образованием диастем.

Зубоальвеолярное укорочение

Патология относится к вертикальной аномалии, причина которой кроется в неравномерном развитии различных сегментов челюсти . Наблюдается в области клыков и резцов, максимально плотно контактирующих между собой.

Зубоальвеолярное удлинение

Причина этого заболевания – кариозные поражения коронок . При этом наблюдается полное нарушение контакта, рядом расположенных зубов.

Сужение зубного ряда

При сужении наблюдается нехватка места для стандартного количества зубов . Это приводит к скученности и искривлению переднего ряда.

Расширение зубного ряда

При расширении, отмечается образование щелей между коронками , которые могут быть скорректированы соответствующим лечением.

Высокое/низкое положение отдельных зубов

В некоторых случаях может наблюдаться единичное увеличение или уменьшение некоторых коронок. В основном, высокое положение имеют клыки, низкое резцы.

Дистальный прикус (прогнатический)

Наиболее безобидная патология, проявляющаяся смещением верхнего ряда вперед, перекрывая нижний.

Мезиальный прикус (медиальный)

При таком прикусе коронки сильно выпирают вперед , что является серьезным косметическим дефектом. Нередко патология вызывает деформацию окружающих тканей.

Открытый прикус

В данном случае отсутствует полное соединение при смыкании челюстей. Проблема зачастую приводит к развитию заболеваний желудка , так как нарушено полноценное откусывание пищи.

Перекрестный прикус

При перекрестном типе прикуса, челюсть сильно выдвинута вперед и коронки частично перекрывают нижний ряд.

Глубокий (травмирующий прикус)

Характеризуется вертикальным перекрытием переднего сегмента зубов, на 3 мм. В некоторых случаях, резцы могут упираться в десенную ткань.

Особенности лечения детей

Многие полагают, что обращаться к стоматологу в период молочных зубов занятие ни кому не нужное. Бытующее мнение, что временные коронки выпадут и проблемы решатся сами собой, в корне неправильно. Именно на этапе формирования временного прикуса, закладываются основы постоянного.

Если у ребенка замечены проблемы с формирование зубного ряда, то данный период как нельзя лучше подходит для получения положительного результата за небольшой промежуток времени. Стоит помнить, что чем старше ребенок, тем дольше будет проходить лечение.

Одной из основных проблем в период временного прикуса или его смены, может быть преждевременное выпадение зуба. Это нередко приводит к смещению рядом располагающихся коронок, нарушению прикуса и затруднению прорезывания постоянного зуба.

Чтобы этого не произошло, ортодонт устанавливает временную коронку или шину-распорку , фиксирующую необходимое расстояние для формирования зубного ряда.

Ортодонтическая коррекция у детей, позволяет обеспечить нормальное развитие всей челюстно-лицевой системы , аномальное развитие которой зачастую приводит к возникновению общих заболеваний.

Для этого используют брекеты, специальные съемные пластины, каппы и другие средства, не причиняющие вреда ребенку.

Для того чтобы провести детальную диагностику, ортодонт опирается на следующие факторы:

• вид вскармливания;
• генетическая предрасположенность;
• сроки прорезывания;
• наличие общих заболеваний, провоцирующие стоматологические отклонения;
• наличие твердой пищи в рационе ребенка;
• привычки малыша;
• положение во время сна.

Наиболее подходящий возраст для начала лечения у ортодонта – 3 года , пока временный прикус не начал свое воздействие на формирование челюстных мышц и рост зубов.

Методы

Для лечения ортодонтических проблем, стоматологом применяются два варианта: консервативный и хирургический.

К хирургическому методу прибегают только в крайних случаях , когда альтернативная терапия не дает результатов.

Консервативный метод напротив, является предпочтительным вариантом и включает в себя две методики: миотерапию и аппаратное лечение.

Миотерапия

Под миотерапией подразумевают специальную гимнастику, направленную на стимуляцию функционирования мышц челюсти. Она наиболее эффективна при лечении детских патологий , в возрасте, когда установка корректирующих конструкций не возможна. В терапию взрослых входит в качестве профилактической меры.

Миотерапия включает в себя следующее:

• упражнения, направленные на работу языка;
• наклоны головы во время жевания;
• полоскания или зевания;
• массаж мягкого неба и десен щеткой.

Аппаратное лечение

Данный метод является основным в ортодонтии и включает использование специальных корректирующих конструкций. Лечение подобным способом может быть проведено в любом возрасте, но чем старше пациент, тем длительнее терапия.

Принцип методики в том, что с помощью устройств, происходит равномерное распределение нагрузки на челюсть.

Для устранения проблем используют:

• брекеты;
• элайнеры;
• пластинки.

В этом видео стоматолог-ортодонт рассказывает о способах исправления прикуса.

Любая конструкция устанавливается за один день, и занимает эта процедура не более часа.

Хирургическое

При тяжелой степени развития патологии прибегают к хирургическому вмешательству. В данном случае возможно несколько вариантов воздействия:

• удаление мешающих зубов;
• удаление части костной ткани;
• компактостеотомия: рассечение кости в проблемной области.

Как правило, данный метод требует дальнейшего лечения с применением консервативной методики.

Когда нужно обращаться?

Обращение к ортодонту необходимо проводить планово. Но если для этого не представилось возможности, то консультация специалиста будет обязательна при обнаружении следующих явлений:

• выдвигание зубов вперед/назад;
• формирование аномального расположения челюстей по отношению друг к другу;
• смещение коронок в сторону или вокруг своей оси;
• возникновение промежутков или скученности;
• разная высота коронок.

Ортодонтия, является незаменимым разделом стоматологии, где грамотная работа врача, возвращает не только красоту улыбки, но и всего лица.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Содержание

При зубочелюстных нарушениях приходится обращаться к врачу, чтобы аппаратными методами восстановить безупречную улыбку. Устранить такие аномалии проблематично, поэтому лучше не затягивать с визитом к ортодонту. Полезно знать, что такое ортодонтия, и что делать, поскольку проблемы со здоровьем могут возникнуть у каждого человека.

Кто такой ортодонт

Если болит зуб, или прогрессирует кариес, проблему решит стоматолог. А вот коррекцией лицевого скелета занимаются только зубные техники. Таких врачей немного в медицинской практике, найти специалиста вообще непросто. Профессия ортодонт у всех на устах, но не все понимают, чем конкретно занимается такой доктор. Его профессию часто путают со стоматологом, поэтому требуется сразу прояснить ситуацию. Все ортодонты являются стоматологами, однако далеко не всех стоматологов можно по праву назвать зубными техниками.

Итак, неровные челюсти, неправильный прикус, искривленный зубной ряд доставляют клиническому больному не только эстетический дефект, но и становятся главной причиной заболеваний, нарушают дыхание и работу бронхолегочной системы. Ортодонт – это тот узкопрофильный специалист, который продуктивно устраняет первопричину патологии, предотвращает развитие ряда хронических недугов.

Детский ортодонт

Многим детям с детства выравнивали зубы, назначали носить брекеты или ретейнеры на челюсти, но не всем понятно, что такими проблемами со здоровьем занимались как раз такие опытные врачи. Детский ортодонт восстанавливает стандартную модель челюсти путем перемещения зубов при помощи специальных ортодонтических приспособлений. Носить такие конструкции и лечить основной недуг приходится долго, а у некоторых пациентов процесс выздоровления затягивается на несколько лет. Врач стоматолог-ортодонт рекомендует не запускать патологию.

Что делает ортодонт

Асимметрия челюсти может быть приобретенной либо генетической патологией, унаследованной от биологических родственников. Выравнивание зубного ряда, прочих деформаций – основная задача этого узкопрофильного специалиста, который при грамотном подходе способен продуктивно устранить межчелюстное пространство и даже осложненные формы искривленного прикуса. Кроме того, ортодонт – это врач, который лечит следующие патологии лицевого скелета:

1. Патологии параметров челюсти. Включены такие диагнозы, как микро- и макрогнатия с очевидным выступом средней части лица.
2. Неправильное расположение челюстных рядов в черепе. Это может быть перекрестный, открытый, дистальный, мезиальный или глубокий прикус, требующий аппаратурной коррекции.
3. Патологии зубных дуг. Такую проблему в полости рта сложно не заметить, а патологический процесс затрагивает один из двух параметров – форму и размер упомянутой дуги зубов.
4. Деформация отдельных зубов – это обширный патологический процесс, встречающийся в любом возрасте, особенно распространенный в современной ортодонтии.

Прием ортодонта

Если симптомы заболевания «на лицо», требуется незамедлительно посетить врача. Прежде чем преступить к продуктивному лечению, этот специалист проведен полную диагностику, определит диагноз и провоцирующие его факторы. Прием ортодонта начинается с визуального осмотра зубного ряда привлечением метода пальпации, сбора анамнеза. После рекомендован рентген, чтобы уточнить преобладающую патологию, очертить очаг патологии и степень поражения пародонта. Затем начинается лечение, вернее выравнивание и прочая коррекция искривленных элементов лицевого скелета. Это:

• изготовление гипсовых слепков челюсти и будущих ортодонтических конструкций;
• выполнение индивидуальных замеров и составление результатов по патологии каждой челюсти;
• установка брекетов (кап, ретейнеров) и объяснение правил по уходу за такими несъемными конструкциями;
• постановка эластичных тяг для обеспечения симметрии верхней, нижней челюсти;
• зондирование, перкуссия, пальпация предположительного очага патологии;
• проведение хирургических манипуляций;
• участие специалиста в ретенционном периоде.

Зубной ортодонт обеспечивает ровную улыбку, отсутствие проблем с пережевыванием пищи, нормализацию ротового дыхания. Не у всех пациентов возникает необходимость обращаться к указанному специалисту, однако в современной стоматологии такая специальность весьма востребована. Продолжительность лечения варьируется от нескольких месяцев до нескольких лет.

Работа ортодонта важна с точки зрения сразу двух факторов – во-первых, конечно, она подразумевает предупреждение и устранение заболеваний, связанных с аномалиями прикуса. Во-вторых, важную роль играет эстетика, ведь неровные зубы, щербинка, промежутки между зубами или неправильное положение челюсти нарушает симметрию лица, делает человека внешне непривлекательным. Это, в свою очередь, вызывает комплексы, стрессы, нежелание открыто улыбаться и свободно общаться с окружающими. Так что ортодонт зачастую выступает как психолог, который помогает пациенту справиться с его переживаниями и начать лечение по исправлению прикуса. При этом он поможет подобрать наиболее эффективные и инновационные «прозрачные» методы, чтобы человек чувствовал себя при этом максимально комфортно.

Врач-ортодонт – узкая специализация, и столь ответственная работа подразумевает серьезное образование. Чтобы стать ортодонтом, необходимо закончить факультет стоматологии в медицинском вузе, затем ординатуру и интернатуру по специальности «Ортодония» и постоянно получать дополнительное образование и повышение квалификации на специализированных курсах. В среднем, срок обучения составляет 8-9 лет, что в итоге позволяет стать квалифицированным, опытным экспертом.

Что такое ортодонтия?

Ортодонтия – раздел стоматологии, который изучает профилактику и исправление аномалий развития зубных рядов у детей и взрослых. Это одно из самых ранних направлений стоматологии – этот вопрос изучали еще в Древней Греции, а активно этой проблемой стали интересоваться в XVIII веке. В силу различных причин ортодонтия не была особенно популярной, но с конца прошлого века стала весьма активно развиваться, в частности, в нашей стране.

Дело в том, что во времена СССР вопрос эстетики не являлся первостепенным, к ортодонту взрослые люди обращались, как правило, лишь в том случае, если неправильный прикус грозил развитием иных серьезных заболеваний или мог привести к тяжелым последствиям.

Сегодня все иначе – красивая улыбка стала частью имиджа, инструментом продвижения по карьерной лестнице, символом успеха и гармоничной личной жизни. Методы лечения постоянно развиваются, ортодонты разрабатывают все новые технологии эффективного исправления прикуса, которые были бы максимально комфортны для пациентов.

Что лечит ортодонт?

Основными задачами ортодонта является предупреждение развития аномалий зубных рядов в раннем возрасте, а также коррекция уже сформировавшегося неправильного прикуса. Существует целый ряд заболеваний, которые квалифицированный ортодонт сможет успешно устранить.

Неправильный прикус

Прикус (окклюзия) – особенности положения зубных рядов при смыкании челюсти. При правильном прикусе резцы верхней челюсти чуть прикрывают нижние, нет никаких щелей, наслаиваний и пересечений, улыбка естественная и привлекательная. Но порой в силу различных причин, чаще всего, наследственных, у человека развивается неправильный прикус, который обычно диагностируют еще в детском возрасте.

Виды неправильного прикуса:

Мезиальный – нижняя челюсть сильно выдвинута вперед, выражение лица кажется чрезмерно брутальным.

Дистальный – верхняя челюсть сильно выступает вперед и перекрывает нижнюю, выражение лица кажется инфантильным.

Перекрестный – патология, при которой зубы имеют разную форму и размеры, пересекаются по принципу ножниц и наслаиваются друг на друга.

Открытый – неполное смыкание между верхним и нижним рядами, щель может быть между передними и жевательными зубами.

Глубокий – верхние резцы перекрывают нижние более чем на треть, могут травмировать десну.

Скученность – слишком плотное расположение коронок зубов, при котором они начинают наслаиваться друг на друга.

Также ортодонт работает со многими другими аномалиями развития и соотношения зубных рядов:

Тремы – промежутки между зубов.

Диастема – щель между верхними резцами, которая может быть более 1 см шириной.

Кривые зубы – небольшой поворот зуба относительно своей оси, из-за чего он наслаивается на соседний.

Макродентия – аномально большие зубы, как правило, резцы.

Микродентия – наоборот, слишком мелкий размер коронок, из-за чего между ними образуются промежутки.

Гипердентия – количество зубных единиц в ротовой полости выше нормы, часто проблема сфокусирована в области клыков.

Квалифицированный опытный ортодонт сможет эффективно решить перечисленные, а также многие другие проблемы, в результате чего пациент обретает здоровую, естественную и красивую улыбку, освобождается от комплексов и ряда сопутствующих заболеваний и живет насыщенной, яркой жизнью.

Причины возникновения аномалий расположения зубных рядов

На приеме ортодонт обязан определить причины возникновения заболевания, выяснить, когда началось развитие патологии и к какому типу она относится. Это поможет ему подобрать оптимальное лечение. Проблема может быть связана с разными причинами:

Наследственные

Различные патологии зачастую связаны с наследственностью и передаются от родителей к детям на генетическом уровне.

Приобретенные

Как правило, проявляются еще в детском или юном возрасте и связаны с различными вредными привычками, такими как постоянно сосать пустышку или держать во рту ручку или другие предметы. Также могут появиться из-за травм челюсти.

Определив, по какой причине появились патологии в развитии зубочелюстной системы, ортодонт назначит подходящий способ решения проблемы. Нужно помнить, что практически все заболевания поддаются лечению, и в результате пациент сможет обрести здоровую и красивую улыбку.

Методы лечения

Сегодня существуют различные способы исправления прикуса. Наиболее эффективными и щадящими являются аппаратные методики, то есть лечение с помощью брекет-систем и элайнеров. В крайне тяжелых случаях приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Аппаратное лечение

До сих пор брекет-системы остаются одним из самых популярных и эффективных методов исправления прикуса. Конструкция состоит из специальных замочков, к которым крепится упругая дуга. Стремясь принять исходное положение, она оказывает давление на зубы, из-за чего они начинают плавно и медленно перемещаться и занимать правильное положение.

Лечение брекетами действительно показывает хорошие результаты, однако надо помнить об их недостатках:

• сильно заметны для посторонних, что приводит к комплексам и снижению самооценки
• несъемные, невозможно снять в крайне ответственный момент
• довольно неудобны, вызывают дискомфорт и болезненные ощущения
• требуют ограничения в меню – пациенту нельзя есть твердые, хрустящие, вязкие продукты
• очень тщательная гигиена и приобретение дополнительных средств для ухода за полостью рта (ершики, монопучковая щетка)
• могут привезти к заболеваниям зубов и десен из-за сложной гигиены и накопления налета.

Ортодонты стремятся сделать эти системы как можно более комфортными для пациента и незаметными для других. Так, относительно недавно появились эстетичные невидимые брекеты, которые практически неразличимы для посторонних, – керамические, лингвальные и сапфировые. В таких конструкциях пациент чувствует себя более уверенно и гораздо меньше подвержен стрессам и комплексам, вызванным необходимостью ортодонтического лечения.

Элайнеры или каппы – инновационный метод исправления прикуса, который активно завоевывает лидирующие позиции. Они представляют собой прозрачные накладки на зубы, почти полностью воспроизводящие индивидуальные очертания зубных рядов пациента. В местах «несоответствия» каппы слегка давят на зубы, из-за чего они постепенно перемещаются в правильное положение. Для лечения понадобится несколько наборов элайнеров – каждый из них продолжает работу предыдущих, заставляя зуб и далее перемещаться в нужном направлении.

Элайнеры появились на рынке относительно недавно, но очень быстро завоевали популярность. Впервые в мире элайнеры для выравнивания зубов Invisalign® выпустила американская компания Align Technology в 1998 году. В течение двадцати лет она продолжала совершенствовать эту систему, создала уникальные компьютерные программы по диагностике заболеваний и созданию 3D-моделей зубных рядов и до сих пор остается лидером в этой индустрии.

Успех системе Invisalign® принесли следующие качества и преимущества:

• элайнеры сделаны из прозрачного термопластичного материала и совершенно невидимы для посторонних
• исправляют даже сложные патологии прикуса и эффективно выравнивают зубы
• уникальная программа ClinCheck Pro® создает 3D-модель зубных рядов и демонстрирует, как именно будут перемещаться зубы и какой в итоге станет улыбка
• не мешают, не натирают, не травмируют десна
• не вызывают заболевания полости рта
• плотно сидят на зубах и не нарушают дикцию
• благодаря особой ребристой внутренней поверхности незаметны даже на фотографиях и при ярком свете
• не требуют сложного ухода, достаточно промыть их щеткой
• не имеют металлических деталей, не вызывают аллергии на металл
• легко снимаются в крайне важный момент, например, при церемонии бракосочетания
• посещать врача нужно примерно раз в 1,5-2 месяца

Специалисты сходятся во мнении, что элайнеры Invisalign® – будущее современной ортодонтии. Сегодня все большее количество пациентов выбирает именно этот метод исправления прикуса.

Хирургическое лечение

При скелетных аномалиях ортодонтического лечения бывает недостаточно, и для получения правильного прикуса необходима ортогнатическая хирургия. В противном случае будет невозможно с помощью только брекетов или элайнеров получить правильное соотношение челюстей.

Когда нужно идти к ортодонту?

Следует как можно скорее обратиться к ортодонту, если вы заметили у себя следующие признаки:

• поворот коронок относительно своей оси, наложение на другие зубы
• появление неровностей в зубном ряду
• стирание зубов
• появление промежутков или, наоборот, наслоения
• единичные коронки отклоняются вперед или назад, в сторону языка

Своевременная консультация ортодонта позволяет вовремя выявить проблему и найти правильный подход для ее решения.

Современные методы исправления прикуса, в частности, инновационные элайнеры Invisalign® способны эффективно и безболезненно устранить проблему, а благодаря их прозрачности никто вокруг не узнает, что вы проходите лечение!

Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами , запишитесь на консультацию уже сейчас!

Многие знакомы со стоматологом-терапевтом, который занимается лечением зубов, хирургом, удаляющим больные зубы. Но не всем известно, чем именно занимается врач-ортопед. Некоторые никогда не сталкивались с понятием ортодонтии, хотя это направление стоматологии касается практически всего населения планеты. Существует много аномалий зубного ряда, которые интересуют стоматолога-ортодонта.

Основными задачами ортодонтии в стоматологии являются этиология, патогенез, лечение и профилактика аномалий, которые связаны с прикусом. Имеются два основных вида прикусов:

• Физиологический;
• Патологический.

По сути, прикус – это определенное взаимоотношение верхнего и нижнего зубных рядов, когда они плотно смыкаются друг с другом. Формируется прикус с младенчества, на его формирование влияют различные факторы: ротовое дыхание, сосание ребенком пальца или языка, кусание различных предметов.

Полное формирование происходит к 13-14 годам. И если не заниматься профилактикой правильного прикуса, за этот период его легко испортить. Патологии, полученные в этот период, можно исправить. Занимается этим ортодонт, он использует брекет-системы, капы, пластинки и иные аппараты. В исключительных случаях может потребоваться зубочелюстная операция.

Эффективность лечения высока в детском возрасте, хотя к ортодонту обращаются и взрослые пациенты. Детская ортодонтология имеет новейшее направление, которое образовалось несколько лет назад. В ней используется специальный аппарат — трейнер, который можно носить в ночное время. Он позволяет тренировать мышцы зубочелюстной системы.

Ортодонтология позволяет решать вопросы не только эстетического характера, хотя и этот аспект работы специалистов очень важен. В первую очередь, исправление прикуса влечет за собой сохранение и восстановление функции жевательного аппарата. Еще не так давно исправить прикус можно было только детям и подросткам.

В настоящее время имеются новейшие технологии и методики, которые позволяют провести эффективное лечение и восстановить идеальный зубной ряд пациенту любой возрастной категории. Взрослым лечение производится также эффективно, как детям. Но в данном случае больше времени требуется для того, чтобы закрепить полученный результат.

Чем обычно занимается врач ортодонт

Стоматолог-ортодонт – специалист, который специализируется на устранении аномалий челюсти и зубного ряда. Многие ошибочно полагают, что сфера его интересов ограничивается лечением травм и протезированием. Это не так. Врач позволяет устранить следующие проблемы, связанные с зубами:

• Нарушение жевательной функции;
• Проблемы с речевым аппаратом, с дыханием;
• Нарушение прикуса в любой форме;
• Неправильно расположенные зубы и зубной ряд, расширение расстояние между зубами, неестественная форма зуба, удлиненность и скрученность зубного ряда;
• Нарушение форм лица — асимметрия.

Этот специалист корректирует наследственные и врожденные дефекты зубов и челюсти, а также приобретаемые.

В обязанности врача-ортодонта входят:

1. Разъяснения по поводу того, каким образом образуется патология, почему прикус развивается неправильно в конкретном случае. Грамотный специалист на приеме при обследовании ставит диагноз с указанием типа патологии, причины и срока ее возникновения.

Типы патологий бывают следующие:

• Врожденные, они связаны с неправильным развитие эмбриона. К ним относят неправильную форму зубов, отсутствие отдельных элементов;
• Наследственные, они передаются ребенку от родителей. Это наличие лишних зубов, неверно развивающийся прикус, трема, диасдема. Они выявляются при дополнительных исследованиях;
• Приобретенные, они легче в устранении, особенно когда замечена патология в начале своего развития.

1. Процедура коррекции занимает длительное время. Об этом стоматолог предупреждает пациента на первом приеме. В период лечения ортодонт проводит много манипуляций, которые позволяют решить проблему. Это ортопедическое и хирургическое вмешательство, установка аппаратов, подготовка к протезированию, имплантация.

В силах специалиста исправить любые нарушения, связанные с зубочелюстным аппаратом. Для этого используются брекеты и съемные конструкции, которые представлены винирами, люминирами, иные методики. Чаще всего применяются для исправления прикуса брекеты, но в настоящее время многие люди останавливают свой выбор на элайнерах, поскольку они невидимы и не причиняют эстетического дискомфорта.

Врач обязательно разъясняет причины, по которым выбираются те или иные методики, результат их действия. Работа проходит в два этапа. Не первом специалист устраняет саму причину патологии: диагностирует, устанавливает аппараты. Затем производится закрепление полученного результата.

Часто используются следующие методики:

• Миотерапия. Она считается детским методом лечения, поскольку ребенку брекеты устанавливать нельзя. У взрослых методика применяется для закрепления результата и для профилактики;
• Аппаратный метод – на зубы устанавливаются конструкции, позволяющие исправить проблему, процедура занимает примерно час времени;
• Хирургический метод. Это крайний вариант, к которому ортодонт прибегает в исключительных случаях.

Решение о конкретном методе принимает врач, учитывая индивидуальные особенности пациента, его эффективность в конкретном случае, с учетом пожеланий обратившегося.

Известно, что ортодонтические аномалии могут вызывать многочисленные проблемы со здоровьем. Часто они становятся причинами возникновения головных болей, неприятных ощущений в области затылка, шеи. Это связано с тем, что при пережевывании пищи происходит большая нагрузка на жевательные мышцы. В результате постоянных спазмов и перегрузки в связочном аппарате височно-нижнечелюстного состава возникают болевые ощущения.

Правильный прикус важен по следующим причинам:

1. Ровные зубы смотрятся эстетично, красивая улыбка всегда остается в моде. Он обеспечивает правильные гармоничные формы лица, правильную внятную речь.
2. Поддержание здоровья. Исследования в области медицины показывают, что неправильный прикус провоцирует развитие заболеваний дыхательных путей, а также сердца и сосудов.
3. Ровные зубы позволяет пережевывать пищу тщательно, что предотвращает развитие заболеваний ЖКТ.
4. Если зубной ряд ровный, легче осуществлять качественный уход и поддерживать гигиену полости рта.
5. Неправильный прикус и расположение зубов могут провоцировать травматизм десен, из-за этой проблемы зубная эмаль стирается быстрее, а зубы быстрее изнашиваются, чаще возникает кариес и иные проблемы.
6. Правильный прикус облегчает проведение протезирования и имплантации.

Смещение нижней челюсти провоцирует ротацию атланта, смещение 1-2 шейных позвонков, это приводит к искривлению позвоночника в этом отделе. Кроме того, происходит сужение просвета верхних дыхательных путей, смещение языка. В результате, чтобы просвет был большим, шея выдвигается автоматически вперед, а голова запрокидывается назад.

Проблема затрагивает и кровоснабжение головного мозга, поскольку артерия, проходящая вдоль позвоночника, перегибается в шейном отделе. Все это становится причиной кратковременной ночной задержки дыхания, из-за чего меняется обмен веществ. Это, в свою очередь, дает старт для развития таких заболеваний, как инсульт, повышенное давление, инфаркт, сахарный диабет.

Своевременно обращение к грамотному и опытному специалисту позволяет избежать многих проблем со здоровьем. Оно гарантирует быстрое решение проблемы аномального прикуса, позволяет вернуть привлекательную улыбку. Ведь ровные зубы – это красиво!

Полезная статья? Добавьте к себе в закладки!

Красивая улыбка, ровный зубной ряд – это лишь внешний показатель. Куда весомее для человека общее здоровье зубочелюстного аппарата.

Ведь ортогнатический прикус непосредственно определяет работу системы пищеварения, находится в тесной связи с состоянием позвоночника и влияет на здоровье организма человека в целом.

С проблемами зубочелюстного аппарата и всех патологий, связанных с расположением зубов, мы обращаемся к ортодонтам.

Специалист по исправлению патологии прикуса

Это сложная многогранная наука. Термин «ортодонтия» был предложен Фулоном ещё в 1840 году. Сначала основная работа заключалась в исправлении положения зубов. Сейчас же границы значительно расширились. Основные задачи:

1. Изучение этиологии, патогенеза стойких аномалий зубочелюстной системы.
2. Исправление положения зубов.
3. Коррекция рядов, прикуса.
4. Обеспечение правильного роста челюстей.
5. Исправление формы лицевого отдела черепа.
6. Нормализация эстетической гармонии лица.
7. Стабилизация мышечного аппарата.
8. Изучение этиологии, патогенеза дефектов рядов.
9. Диагностика, лечение данной патологии.
10. Превентивные мероприятия.

Что это за специалист?

Базовым направлением в практике ортодонта является достижение:

1. Здоровых, гармонично расположенных зубов.
2. Эффективной окклюзии.
3. Эстетической улыбки.
4. Нормального функционирования сустава, мышечного аппарата и зубочелюстной системы в целом.

Данная дисциплина требует хорошего понимания законов физики, которые являются основой механизма перемещения зубов. На них базируется и принцип действия различных аппаратов.

Также специалист должен быть в некоторой мере стратегом: после проведения тщательной диагностики составить план лечения.

Нужно постепенно выполнять все задачи на каждом этапе, чтобы добиться конечного желаемого результата. Ведь ортодонтическое лечение - это не лечение кариеса или пульпита, занимающее 1 - 2 посещения. Оно может длиться 2 - 3 года, а в некоторых клинических случаях и дольше.

Сложно ли им стать?

Задачей ортодонта является исправление любой патологии челюстной кости

Для этого необходимо пройти обучение в медицинском университете, длительность которого составляет 5 лет. Далее идёт интернатура, по окончании, чтобы получить соответствующий сертификат, нужно пройти специализацию. Сертификат ортодонта даёт разрешение на ведение практики в этой отрасли медицины.

Решаемые проблемы

Кривые зубы

Эта аномалия представляет собой смещение зуба относительно вертикальной оси, проходящей через корень и коронку. Соответственно выделяют следующие разновидности:

• вестибулярное (смещение в сторону щеки);
• нёбное (язычное, в зависимости от челюсти) или оральное (смещение к нёбу или языку);
• медиальное (смещение к центру – срединной сагиттальной линии);
• дистальное – наоборот, смещение от центра;
• тортоаномалия (поворот вокруг оси).

1. Неправильная закладка фолликула.
2. Удаление временных зубов.
3. Нарушение носового дыхания.
4. Сужение зубных дуг.
5. Несоответствие размеров коронок ширине базиса челюстей.

Конические или шиповидные

Относятся к аномалиям формы коронковой части, более характерны для сверхкомплектных зубов, хотя зафиксированы случаи, когда верхние и нижние вторые резцы имели конусообразный вид.

Гипоплазия

Фото прямых признаков гипоплазии

Аномалия твёрдых тканей. Признаки — борозды, ямки, расположенные около режущих краёв резцов и ближе к буграм – на премолярах и молярах. В процессе формирования зачатков вследствие определённых причин может нарушиться эмбриогенез. Основные причины системной гипоплазии:

• токсикозы;
• токсоплазмоз у матери;
• нарушение обменных процессов;
• неполноценное питание.

Причинами местной гипоплазии может быть травма, воспалительный процесс в области верхушки временного зуба.

Дисплазия эмали

Это некариозное поражение врождённого характера. Передаётся по рецессивному типу, аутосомно-доминантному, сцеплено с Y-хромосомой.

Дисплазия дентина

Несовершенный дентиногенез наследуется по рецессивному типу. Аутосомно-доминантный путь характерен для синдрома Стейтона-Капдепона, при котором наблюдается сочетанный дисэмбриогенез эмали и дентина.

Макродентия

Относят к аномалиям формы - это большие зубы, следствие нарушения закладки зачатка.

Микродентия

Это, наоборот, уменьшенные в размере коронки. Ведут к появлению трем, нарушению правильного смыкания.

Слившиеся зубы

Разновидности патологии:

• слияние коронок;
• слияние корней;
• слияние по всей длине.

Это может проявиться как в молочном, так и в постоянном прикусе. Как правило, сливаются комплектные зубы со сверхкомплектными. В большей мере подвержены резцы центральные и боковые.

Адентия

Отсутствие зуба:

• первичное (вследствие отсутствия зачатка);
• вторичное (по причине травмы, воспалительного процесса).

Чаще отсутствуют зубы мудрости, боковые резцы. Очень редко встречается и полное отсутствие зубов.

Гиподентия

Это уменьшенное количество зубов вследствие отсутствия их зачатков. Причины: болезни матери при беременности, токсикозы.

Гипердентия

Сверхкомплектные зубы не только нарушают правильность построения рядов, но способны и отрицательно влиять на процесс прорезывания. Прорезывание сверхкомплектных зубов связано с большим ростом челюстей, а это может стать причиной деформации челюстного аппарата.

Ретенированные зубы

Чаще задержка прорезывания характерна для постоянного прикуса. Выделяют частичную и полную ретенцию. Причины: раннее удаление молочных зубов, недостаточность функции жевания.

Сохранившиеся молочные зубы

Иногда у взрослого человека можно выявить наличие молочного зуба. Это бывает, как правило, при отсутствии фолликула постоянного зуба. Целесообразность его сохранения устанавливает врач после осмотра и проведения рентгенографии.

Щель между передними зубами (диастема)

Фото диастемы, при которой требуется помощь ортодонта

1. Вредные привычки.
2. Аномалия формы, величины моляров.
3. Частичная адентия.
4. Неправильное прикрепление уздечки верхней губы.
5. Сверхкомплектные зубы.
6. Несоответствие размеров зубов относительно челюстей.

Диастема ложная возникает в период смены зубов, с прорезыванием вторых резцов исчезает.

Истинная диастема сохраняется после прорезывания всех резцов. Причина – волокна уздечки верхней губы вплетены в срединный шов нёба.

Тремы

В отличие от диастемы, это промежутки между зубами. Для периода временного прикуса (этап старения) - норма. Отсутствие их – это риск возникновения скученности. У взрослых же тремы являются следствием диспропорции, а именно, базис челюсти больше размеров зубов.

Укорочение зубного ряда

Боковые зубы смещаются медиально (ближе к центральной линии), длина зубного ряда уменьшается.

1. Ранняя потеря зубов.
2. Кариозные поражения дистальных стенок премоляров.
3. Адентия.
4. Ретенция.
5. Изменения размеров, формы коронок.

Наклон передних резцов наружу

Характеризуется наличием таких признаков:

• тремы;
• диастема;
• передние зубы наклонены наружу.

1. ЛОР-патология (нарушение носового дыхания).
2. Наличие вредных привычек (сосание языка, пальца).
3. Инфантильный тип глотания.

Зубоальвеолярное укорочение

В самом определении скрывается суть проблемы. Укорочение характеризуется уменьшением высоты зубоальвеолярного компонента по вертикали. Возникает вследствие наличия ретенированного зуба вестибулярного (орального) положения.

Зубоальвеолярное удлинение

Состояние, противоположное по клинической картине укорочению. Если резец не имеет антагониста, он начинает выдвигаться по вертикали.

Сужение зубного ряда

Наблюдается уменьшение размера челюсти по трансверзали (в поперечном направлении).

Варианты:

• V-образное сужение дуг – боковой участок сужен, передние повёрнуты вокруг своей оси;
• форма трапеции – сужение боковой области, уплощение передней;
• седловидная форма – сужение в участке премоляров.

Причины возникновения:

1. ЛОР-патология, сопровождающаяся нарушением носового дыхания.
2. Вредные привычки – сосание постороннего предмета, пальца.
3. Вялое жевание (употребление перетёртой пищи).
4. Ранняя потеря зубов.

Расширение зубного ряда

Различают 2 вида форм. Гнатическая форма – увеличение челюсти наследственного или приобретенного характера. Зубоальвеолярная форма возникает при вредных привычках, неправильной закладке фолликулов.

Высокое/низкое положение

Иными словами, это супраокклюзия и инфраокклюзия. Супраокклюзия – зубы переходят окклюзионную плоскость (оказываются ниже). При инфраокклюзии, наоборот, находятся выше окклюзионной плоскости. Данная клиническая картина возможна при выявлении глубокого (открытого) прикуса, зубоальвеолярном удлинении, искривлении зубных дуг.

Дистальный прикус (прогнатический)

Фото наклона верхних резцов внутрь

Патология в сагиттальной плоскости, для которой характерным признаком является дистальное соотношение рядов. Различают 2 класса:

• с протрузией верхних резцов (наклон в сторону губы);
• с ретрузией верхних резцов (наклон в оральном направлении, вовнутрь).

1. Выпуклое лицо.
2. Напряженное смыкание губ.
3. Уменьшение высоты нижней трети лица.
4. Глубокая подбородочная складка.

Мезиальный прикус (медиальный)

В отличие от дистального прикуса, прогенический характеризуется мезиальным соотношением рядов. Эти 2 прикуса – патологии в сагиттальной плоскости.

1. Вогнутое лицо.
2. Верхняя губа уплощённая.
3. Прямой или выступающий вперёд подбородок.
4. Массивная нижняя челюсть.

Открытый прикус

Относится к патологии по вертикали, при которой на протяжении определённого участка отсутствует контакт между верхними и нижними зубами. Это можно наблюдать как во фронтальном, так и в боковом участке.

Перекрёстный прикус

На фото перекрестный прикус

Патология по трансверзали (в поперечном направлении). Возникает вследствие несоответствия размеров (формы) верхнего и нижнего ряда.

Глубокий (травмирующий прикус)

Относится к патологиям в вертикальной плоскости. Характеризуется увеличением глубины перекрытия резцов с потерей режуще-бугоркового контакта.

Выделяют:

• глубокий блокирующий;
• глубокий крышеобразный.

Видео об особенностях исправления прикуса у детей:

Особенности коррекции прикуса у детей

Если у малыша в период временного прикуса выявлена тенденция к прогнатии или прогении, оставлять это без внимания нельзя. Нужно обязательно пройти осмотр у отоларинголога, так как если затруднено носовое дыхание, ортодонтическое лечение может оказаться неэффективным.

Также следует выявить наличие вредных привычек. Широко в этот период используют трейнеры. Плюсы их в том, что они нормализуют положение языка, отодвигают мышцы, а также способствуют устранению вредных привычек. Это сразу же положительно сказывается на развитии челюстного аппарата.

При раннем удалении молочных зубов проводится протезирование. С его помощью в будущем удастся избежать развития деформаций.

Сменный прикус – оптимальное время для аппаратурной терапии. Применяют как съёмные, так и несъёмные пластины. Важной составляющей лечения является миотерапия. Специфика лечения зависит от возраста и патологии.

Узнайте больше о методе и технике его проведения.

Предлагаем в этой больше узнать о неправильных прикусах и увидеть фото самых распространенных патологий.

По этому адресу вам представлена возможность узнать, что такое санация полости рта и можно ли проводить ее дома.

Используемые методики

В зависимости от клинической ситуации используют миотерапию, аппаратное, хирургическое лечение. Но часто для получения оптимального результата необходимо сочетать все эти методики.

Миотерапия

Нормализация тонуса мышечной ткани способствует гармоничному развитию зубочелюстного аппарата. Соответственно разработан комплекс упражнений для тренировки как мимических, так и жевательных мышц. В сменном прикусе широко используется вместе с аппаратурным лечением.

Основные требования к профилактическим упражнениям:

1. Минимальная амплитуда сокращения мышц.
2. Интенсивность сокращения должна соответствовать физиологической.
3. Скорость и продолжительность: упражнения необходимо проводить медленно, беспрерывно, регулярно.
4. Обязательно наличие паузы между 2 последующими сокращениями.

Упражнения должны повторяться и заканчиваться при появлении лёгкой усталости.

Аппаратное лечение

В зависимости от возраста и клинической ситуации могут быть использованы следующие аппараты.

Трейнеры – аппараты, смысл действия которых заключается в снятии избыточного давления мышц, а также в исправлении вредных привычек, так как в 60 % случаев именно это является причиной ортодонтических нарушений.

Механические аппараты . Это пластмассовые пластины, удерживающиеся с помощью крючков (кламмеров). Основные элементы конструкции: дуга, винт, пружины. Ребёнок, самостоятельно подкручивая винт, активирует аппарат.

Функциональные . Действие направлено на нормализацию функций, правильное смыкания губ, положение языка. Это в свою очередь создаст условия, необходимые для роста челюстей.

Влиять на типы прикуса, формировать челюсть можно в период роста, но наилучшие результаты достигаются во время пика роста. Период роста - сменный прикус (6 - 12 лет), а пик - пубертатный возраст (половое созревание).

Съёмные аппараты можно использовать как для самостоятельного ортодонтического лечения, так и в комбинации с брекетами.

Брекет-система . Вся методика основана на том, чтобы с помощью разных комбинаций направленных сил перемещать зубы в нужном направлении.

Ну и на заключительном этапе лечения для стабилизации положения используются ретейнеры, которые могут быть как в виде кап, пластин, так и тонкой проволоки.

Хирургическое

Бывают случаи, когда исправить патологию с помощью аппаратного лечения невозможно . Например, если причиной диастемы являются волокна уздечки, вплетенные в шов нёба, использование самых эффективных аппаратов не даст желаемого результата. Без хирургического вмешательства здесь не обойтись.

Похожая ситуация и с лечением мезиального прикуса у взрослых. Хорошего эстетического эффекта можно достичь в основном только с применением ортогнатической хирургии.

Ниже представлены основные хирургические операции, используемые в ортодонтии.

• Мягкие ткани . Пластика уздечек, хирургическая коррекция тяжей слизистой, углубление преддверья.
• Зубы (ряды) . Оголение коронки при ретенции, удаление сверхкомплектных зубов, одномоментный поворот зуба (вокруг оси).
• Альвеолярный отросток . Проведение компактоостеотомии.
• Челюсти . Ортогнатическая хирургия.

Когда необходимо обращаться?

Если у малыша в период старения молочного прикуса нет промежутков между зубами, не стёрты режущие края, обратное перекрытие (нижние резцы перекрывают верхние при смыкании), необходимо записаться на осмотр к специалисту.

Рассмотрим, в каких случаях визит к ортодонту обязателен.

1. Неровные зубы.
2. Изменение цвета, формы, размеров.
3. Отсутствие зуба вследствие ретенции, адентии.
4. Щель между резцами, которая осталась после прорезывания постоянных резцов.
5. Промежутки между зубами в постоянном прикусе.
6. Ранняя потеря зубов для удержания места, предупреждения зубоальвеолярного удлинения и укорочения ряда требует проведения детского протезирования.
7. Верхняя челюсть смещена вперёд, и резцы выступают из-под верхней губы. Напряжённое смыкание губ.
8. Нижняя челюсть массивная, верхние зубы перекрываются нижними.
9. Отсутствует контакт между зубами при их смыкании.

Для того чтобы предупредить развитие ортодонтической патологии, необходимо придерживаться определённых превентивных мер ещё с рождения малыша. Грудное вскармливание, отсутствие вредных привычек, нормальное функционирование ЛОР-органов, употребление твёрдой пищи - залог гармоничного развития зубочелюстной системы.

Видеоматериал о влиянии неправильного прикуса на общее состояние организма:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .