Проекции внутренних органов расположены на коже, мышцах, костях, надкостнице, связках. Представительства на коже могут быть проявлены отеком, зудом, покраснением, псориатическими бляшками, высыпаниями на коже и т.п. Нарушения щитовидной железы, желудок, желчный пузырь, печень, сердце, поджелудочная, легкие, почки и др - все имеют свои проявления на теле человека. Узнайте какие зоны за что отвечают!

Основоположник и исследователь направления - висцеральная терапия - массаж живота - массаж внутренних органов через переднюю стенку живота. Профессиональное начало деятельности в области висцеральной терапии с 1985 года.

Имеет более 20 000 своих учеников и последователей во многих странах мира.

Президент Профессиональной Ассоциации висцеральных терапевтов.

Генеральный директор Учебно-оздоровительного центра Предтеча.

Проекции внутренних органов расположены на коже, мышцах, костях, надкостнице, связках.

Представительства на коже могут быть проявлены отеком, зудом, покраснением, псориатическими бляшками, высыпаниями на коже и т.п.

На мышцах проекции выражаются уплотнениями, узелками, повышенной чувствительностью и болезненностью.

Проекции на надкостнице также проявляются болью, повышенной чувствительностью или воспалительным процессом.

На сосудах представительства выражаются болезненностью по ходу сосуда, отеком интимы сосуда, уплотнением.

Проекции внутренних органов со стороны живота

1. Нарушения щитовидной железы. Представительство находится в яремной выемке по надкостнице. Болезненность этой области указывает на нарушение кровообращения щитовидной железы.
2. Желудок (большая кривизна) . Проекция на грудинно-ключично-сосцевидной мышце с левой стороны шеи. Проявляется болезненностью, повышенным мышечным тонусом.
3. Область прикрепления грудинно-ключично-сосцевидной мышцы к ключице слева. Проявляется болезненностью надкостницы и мышцы.
4. Стенокардический синдром. Область средины грудины. Проявляется болезненностью надкостницы при пальпаторном исследовании.
5. Поджелудочная железа. Представительство находится елевой стороны в надключичной области, ближе к шее. Проявляется болезненностью и уплотнением мышц данного участка. При разминании часто иррадирует в область левой руки, сердца, верхушки легкого, горла.
6. Снижение иммунитета . Проекция расположена на средине грудины, в области ее пересечения с линией, проходящей через сосковую линию. Проявляется болезненностью надкостницы при пальпаторном исследовании.
7. Сердечная недостаточность. Представительство под левой ключицей в области подключичной мышцы над первым ребром. Прояатается болезненностью мышц при пальпаторном исследовании.
8. Капсула селезенки. Представительство на группе мышц в области левого плеча. Проявляется глубинной болью сустава и суставной сумки.
9. Клапанные нарушения сердца. Проецируются справа на большой грудной мышце, латерально к области левого плечевого сустава. Проявляется болезненность при пальпаторном исследовании.
10. Нарушение кровоснабжения плечевого сустава.
11. Ишемия сердца. Представительство располагается к переду от акселярной линии, в районе передней зубчатой мышцы. При патологии - болезненность по надкостнице и мышцам. А. Располагается на 1-й боковой линии груди, уровень 4 межреберья на мышцах и надкостницей ребер.
12. Ритм сердца. Проецируется на левую часть груди, область пересечения срединно-ключично-сосковой линии и межреберья 4-го и 5-го ребер. Проявляется болезненностью этого участка и нарушением ритма сердца.
13. Паренхима селезенки. Представительство проходит по реберной дуге слева от мечевидного отростка до боковой акселярной линии. Проявляется болезненностью участков ребер и хрящевыми образованиями реберной дуги.
14. Желудок (большая кривизна). Представительство находится на коже наружной части пле¬чевой области. Проявляется шероховатой кожей («гусиной кожей»), пигментацией (при поражении грибами).
15. Поджелудочная железа. Проецируется на боковую поверхность 8-10 ребер и межреберных мышц по левой боковой акселярной линии, а также на мышцах передней стенки живота на уровне линии раздела первого и второго отрезков, если расстояние между пупом и мечевидным отростком поделить на три равные части (начало отсчета отрезков - от пупа). Проявляется болевой чувствительностью мышечных структур в этих областях.
16. Левая почка. Ее представительство располагается на нижней трети внутренней поверхности левого плеча. Проявляется болезненностью мышц этой области и надкостницы плечевой кости.
17. (А, Е) - яичники, (В, D) - трубы, С - матка (женщины); (А, Е) - яички, (В, С, D) - простата (мужчины). Располагаются по надкостнице лобковой кости. Проявляются ее болезненностью при пальпаторном исследовании.
18. Нисходящая толстая кишка. Ее представительство располагается на левой плечелучевой мышце в верхней трети предплечья и на передней наружной поверхности внутренней косой и поперечной мышц живота слева. Патология проявляется болезненностью мышц при пальпаторном исследовании.
19. Лучевой нерв (шейный остеохондроз). Представительство располагается по ходу лучевого нерва предплечья левой руки. Чем сильнее ущемление (ишимизация) в шейном отделе позво¬ночника, тем ниже по направлению к кисти распространяется болезненность области прохождения нервного волокна.
20. Паренхима левой почки. Ее представительная зона располагается по надкостнице гребня подвздошной кости слева. Проявляется болезненностью при пальпаторном исследовании.
21. Срединный нерв (шейный остеохондроз). Представительство располагается по ходу средин¬ного нерва предплечья левой руки. Чем выше степень его ущемления (ишимизации) в шейном отделе позвоночника, тем ниже к кисти распространяется болезненность участка прохождения нерва.
22. Локтевой нерв (шейный остеохондроз). Представительство располагается по ходу локтевого нерва предплечья левой руки. Чем сильнее степень ущемления (ишимизации) корешков нервных волокон в шейном отделе позвоночника, тем ниже по предплечью к кисти распространяется болезненность области прохождения нерва.
23. Участок предплечья с представительными зонами шести органов. Располагается на первой трети предплечья левой руки по надкостнице внутренней поверхности дистального отдела лучевой кости. Проявляется болезненностью в представительных участках органов.
24. Левое легкое. Представительство располагается на основании большого пальца и самих фаланг, то есть в области короткой мышцы и мышц короткого сгибателя большого пальца левой руки, суставов и ногтевой пластины
25. Представительство располагается в верхней наружной части левого бедра, выше бедренной кости, над областью большого вертела. Проявляется болью суставной сумки и тугоподвижностью сустава.
26. Матка, простата. Информационная зона располагается на внутренне-верхней части бедра, ближе к паховой складке, по ходу бедренной подкожной вены и бедренной артерии. Проявляется болезненностью по ходу сосудов данной области и мышц этого участка при пальпаторном исследовании, а также различными кожными нарушениями, в том числе и папилломоматозом.
27. Нарушение кровообращения левой ноги, артроз тазобедренного сустава. Представительная зона располагается на внутренне-верхней трети левого бедра. Проявляется болезненностью надкостницы бедренной кости и прилегающих мышц этой области.
28. Артроз левого тазобедренного сустава. Представительство располагается по средне-наружно-боковой поверхности левого бедра, от области большого вертела по направлению к коленному суставу. Проявляется болезненностью надкостницы большеберцовой кости и мышц, ее накрывающих.
29. Сексуальные расстройства. Представительная зона располагается на верхней передневнутренней части левого бедра, от паховой складки, к переду по ходу бедренной подкожной вены и бедренной артерии. Проявляется болезненностью по ходу сосудов и мышц этой области при пальпаторном исследовании.
30. Зона располагается с внутренней стороны от большеберцовой коллатеральной связки по мышцам внутренней задней поверхности левого бедра по направлению вверх к промежности. Проявляется болезненностью связки и места ее прикрепления, а также по мышцам внутренней задней поверхности левого бедра.
31. Хвостовая часть и тело поджелудочной железы. Представительство располагается на нижней трети левого бедра в области широкой медиальной мышцы. Проявляется болезненностью мышц при пальпаторном исследовании.
32. Артроз левого коленного сустава. Представительная область располагается на внутренней поверхности головки большеберцовой кости левой ноги по надкостнице. Проявляется болезненностью надкостницы при пальпаторном исследовании.
33. Желудок (большая кривизна). Информационная зона располагается в верхней трети большеберцовой кости, вдоль по наружной переднебоковой поверхности или, точнее, передней большеберцовой мышце голени левой ноги. Проявляется болезненностью мышц при пальпаторном исследовании.
34. Нарушение кровоснабжения левой ноги. Представительная область расположена по передней внутренней поверхности левой голени в верхней трети, вдоль большеберцовой кости по медиальной головке икроножной мышцы. Проявляется болезненностью мышц при пальпаторном исследовании.
35. Дно желчного пузыря. Информационная зона располагается в верхней трети от проксимальной головки малоберцовой кости к наружной лодыжке, адоль по наружной среднебоковой поверхности голени левой ноги. Проявляется болезненностью мышц при пальпаторном исследовании.
36. Луковица двенадцатиперстной кишки. Информационная область располагается в нижней части верхней трети большеберцовой кости, вдоль по наружной переднебоковой поверхности или, точнее, передней большеберцовой мышце голени левой ноги. Проявляется болезненностью мышц при пальпаторном исследовании.
37. Тело желчного пузыря. Представительная зона располагается во второй трети области, идущей от проксимальной головки малоберцовой кости к наружной лодыжке, вдоль по наружной среднебоковой поверхности голени левой ноги. Проявляется болезненностью мышц при пальпаторном исследовании.
38. Проток желчного пузыря. Представительная зона располагается в нижней трети области от проксимальной головки малоберцовой кости к наружной лодыжке, вдоль по наружной среднебоковой поверхности голени левой ноги. Проявляется болезненностью мышц при пальпаторном исследовании.
39. Артроз левого голеностопного сустава. Представительная зона располагается по передней боковой наружной и внутренней линией суставной щели. Проявляется болезненностью надкостницы левого голеностопного сустава при пальпаторном исследовании.
40. Расстройство левой почки. Представительной областью является тыльная часть левой стопы, на участке коротких разгибателей пальцев в промежутке между разгибателями четвертого пальца и мизинца. Проявляется болезненностью мышц, связочного аппарата и надкостницы костей стопы этой области.
41. Мочевой пузырь, левая половина. Представительством является ногтевая пластинка мизинца и сам палец. При патологии ноготь поражается грибами, иногда можно видеть различные проявления нарушений на коже пальца, сустав становится болезненным при пальпаторном исследовании.
42. Желчный пузырь. Ногтевые пластины третьего и четвертого пальцев левой ноги. При патологии ногти поражаются грибами, иногда наблюдается нарушение кожи, суставы пальцев становятся болезненными при пальпаторном исследовании.
43. Желудок (большая кривизна). Представительством является ногтевая пластинка второго пальца левой ноги, иногда и сам палец. При глубокой патологии желудка ноготь поражается грибами, суставы пальца становятся болезненными при пальпаторном исследовании.
44. Поджелудочная железа. Представительством является ногтевая пластинка большого пальца левой ноги, иногда и сам палец. При патологии ноготь поражается грибами, сустав становится болезненным при пальпаторном исследовании, наблюдается его деформация.
45. Половые органы. Представительная зона располагается в нижней трети голени правой и левой ноги, по внутренней поверхности большеберцовой кости, к внутренней лодыжке. Проявляется болезненностью надкостницы при пальпаторном исследовании. Справа - правый придаток у женщин, у мужчин - правое яичко и правая доля предстательной железы. Слева - левый придаток у женщин, у мужчин - левое яичко и левая доля предстательной железы.
46. Артроз голеностопного сустава. Представительная зона располагается по внутренней боковой линии суставной щели левого и правого голеностопного сустава. Проявляется болезненностью надкостницы при пальпаторном исследовании.
47. Мочевой пузырь. Представительством является внутренняя часть пяточной области стопы под медиальной лодыжкой левой и правой ноги. Проявляется болезненностью надкостницы при пальпаторном исследовании.
48. Печень. Представительством является ногтевая пластинка большого пальца правой ноги, иногда и сам палец. При патологии ноготь поражается грибами, сустав становится болезненным при пальпаторном исследовании, иногда наблюдается его деформация.
49. Натопыш (камень в желчном пузыре). Специфический нарост кожи на наружной боковой поверхности большого пальца правой ноги. Формируется при загустении желчи и формировании камней в желчном пузыре.
50. Желудок (малая кривизна). Представительством является ногтевая пластинка второго пальца правой ноги, а иногда и сам палец. При глубокой патологии желудка ноготь поражается грибами, суставы пальца становятся болезненными при пальпаторном исследовании.
51. Желчный пузырь. Ногтевые пластины третьего и четвертого пальцев правой ноги. При патологии пузыря ногти поражаются грибами, кожа предрасположена к различным грибковым поражениям, суставы пальцев часто становятся болезненными при пальпаторном исследовании.
52. Правая половина мочевого пузыря. Представительством является ногтевая пластинка мизинца и сам палец на правой ноге. При патологии пузыря ноготь и кожа пальца подвержены поражению грибами, сустав становится болезненным при пальпаторном исследовании.
53. Правая почка. Представительной областью является тыльная часть правой стопы, на участке коротких разгибателей пальцев в промежутке между разгибателями четвертого пальца и мизинца. Проявляется болезненностью мышц, связочного аппарата и надкостницы костей стопы этой области.
54. Артроз правого голеностопного сустава. Представительная зона располагается по передней боковой наружной и внутренней линией суставной щели. Проявляется болезненностью надкостницы правого голеностопного сустава при пальпаторном исследовании.
55. Желчевыводящие протоки . Представительная зона располагается в нижней трети области от проксимальной головки малоберцовой кости к наружной лодыжке, вдоль по наружной среднебоковой поверхности голени правой ноги. Проявляется болезненностью мышц этой области при пальпаторном исследовании.
56. Тело желчного пузыря. Представительная зона располагается во второй трети от проксимальной головки малоберцовой кости к наружной лодыжке, вдоль по наружной среднебоковой поверхности голени правой ноги. Проявляется болезненностью мышц этой области при пальпаторном исследовании.
57. Луковица двенадцатиперстной кишки. Информационная область располагается в нижней части верхней трети большеберцовой кости, вдоль по наружной переднебоковой поверхности или, точнее, передней большеберцовой мышце голени правой ноги. Проявляется болезненностью мышц этой области при пальпаторном исследовании.
58. Дно желчного пузыря. Информационная зона располагается в верхней трети от проксимальной головки малоберцовой кости к наружной лодыжке, вдоль по наружной среднебоковой поверхности голени правой ноги. Проявляется болезненностью мышц этой области при пальпаторном исследовании.
59. Кровообращение правой голени. Представительная область расположена по передней внутренней поверхности правой голени в верхней трети, вдоль большеберцовой кости по медиальной головке икроножной мышцы. Проявляется болезненностью мышц этой области при пальпаторном исследовании.
60. Желудок (малая кривизна). Информационная зона располагается в верхней трети большеберцовой кости, вдоль по наружной переднебоковой поверхности или, точнее, передней большеберцовой мышце голени правой ноги. Проявляется болезненностью мышц этой области при пальпаторном исследовании.
61. Артроз правого коленного сустава . Представительная область располагается на внутренней поверхности головки большеберцовой кости правой ноги по надкостнице. Проявляется болезненностью надкостницы при пальпаторном исследовании.
62. Головка и тело поджелудочной железы . Представительство располагается на нижней трети правого бедра в области широкой медиальной мышцы бедра. Проявляется болезненностью мышц этой области при пальпаторном исследовании.
63. Артроз правого коленного сустава. Зона располагается с внутренней стороны от большеберцовой коллатеральной связки по мышцам внутренней задней поверхности правого бедра по направлению вверх к промежности. Проявляется болезненностью связки и места ее прикрепления по ходу представительной зоны.
64. Нарушение кровообращения правой ноги, артроз тазобедренного сустава. Представительная зона располагается на внутренне-верхней трети правого бедра. Проявляется болезненностью надкостницы бедренной кости и прилегающих мышц этой области.
65. Сексуальные расстройства. Представительная зона располагается на верхней переднемедиальной части правого бедра, от паховой складки к переду по ходу бедренной подкожной вены и бедренной артерии. Проявляется болезненностью по ходу сосудов и мышц этой области при пальпаторном исследовании.
66. Матка, простата. Информационная зона располагается на внутренне-верхней части правого бедра, ближе к паховой складке, по ходу бедренной подкожной вены и бедренной артерии, проявляется болезненностью по ходу сосудов этой области и мышц при их пальпаторном исследовании, а также различными кожными проявлениями, в том числе и папилломоматозом.
67. Представительство располагается по средней латеральнобоковой поверхности правого бедра, от области большого вертела по направлению к коленному суставу. Проявляется болезненностью надкостницы большеберцовой кости и мышц ее накрывающих.
68. Артроз правого тазобедренного сустава. Представительство располагается в верхней наружной области правого бедра, выше бедренной кости, над областью большого вертела. Проявляется болью в этой области и тугоподвижностью сустава.
69. Правое легкое. Представительство располагается в области основания большого пальца и его суставов, то есть в области короткой мышцы и мышц короткого сгибателя большого пальца левой руки. При патологии легкого болезненно основание пальца на нем появляется венозный рисунок, деформируются суставы, деформируется ногтевая пластина.
70. Участок функционального ослабления органов. Располагается на первой трети предплечья правой руки, по надкостнице внутренней поверхности дистального отдела лучевой кости. Проявляется болезненностью надкостницы в представительных участках органов.
71. Лучевой нерв (корешковое ущемление в шейном отделе). Представительство располагается по ходу лучевого нерва предплечья правой руки. Чем выше степень ущемления (ишимизации) в шейном отделе позвоночника, тем ниже по направлению к кисти распространяется болезненность области прохождения нервного волокна.
72. Паренхима правой почки. Ее представительная зона располагается по надкостнице гребня правой подвздошной кости. Проявляется болезненностью этой области при пальпаторном исследовании.
73. Илеоцекальный угол кишки. Представительная зона находится на передней стенке живота справа ниже пупа, на линии проходящей от пупа к гребню подвздошной кости. При стенозе илеоцекального клапана возникают отраженные боли в области сердца и желудка. Также проявляется нарушение болезненностью и плотностью покрывающих тканей данной области при пальпаторном исследовании.
74. Восходящая толстая кишка. Ее представительство располагается на правой плечелучевой мышце в верхней трети предплечья и передней наружной поверхности внутренней косой и поперечной мышц живота справа. Проявляется их болезненностью при пальпаторном исследовании.
75. Локтевой нерв (корешковое ущемление шейного отдела). Представительство располагается по ходу локтевого нерва предплечья правой руки. Чем выше степень ущемления (ишимизации) корешков нервных волокон в шейном отделе позвоночника, тем ниже к кисти распространяется болезненность области прохождения нерва.
76. Срединный нерв (корешковое ущемление шейного отдела). Представительство располагается по ходу срединного нерва предплечья правой руки. Чем выше степень его ущемления (ишимизации) в шейном отделе позвоночника, тем ниже к кисти распространяется болезненность участка прохождения нерва.
77. Нарушение кровообращения малого таза. Представительство находится между вторым и третьим отрезками участка живота между пупом и лобковой костью. Проявляется болью при надавливании во время исследования живота.
78. Тонкий кишечник. Представительство располагается вокруг пупа в околопупочной области. При расстройствах проявляется болезненностью при пальпаторном исследовании.
79. Расстройство правой почки. Ее представительство располагается на нижней трети внутренней поверхности правого плеча. Проявляется болезненность мышц этой области и надкостницы кости.
80. Желудок (малая кривизна). Представительство находится на коже наружной части правой плечевой области. Проявляется шероховатой кожей («гусиной кожей»), пигментацией (при поражении грибами).
81. Желчный пузырь. Представительство на передней стенке живота справа в области подреберья. Проявляется болью, как при пальпации, так и без нее, при поражении грибами на области появляется пигментация.
82. Паренхима печени. Представительство проходит по реберной дуге справа от мечевидного отростка до боковой акселярной линии. Проявляется болезненностью участков ребер и хрящевыми образованиями реберной дуги
83. Автоматия дыхания. Проецируется на правую часть груди, область пересечения срединно-ключично-сосковой линии межреберья между четвертым и пятым ребрами. Проявляется болезненностью этого участка, при травмировании - нарушением автоматии дыхания.
84. Нарушение кровообращения правого плечевого сустава (ишемия шейного отдела позвоночника). Проецируется на переднюю поверхность суставной капсулы головки левого плечевого сустава. Проявляется болью этой области.
85. Гастрит, желудок. Представительство на мечевидном отростке. При патологии - болезненность по надкостнице. Иногда хроника проявляется появлением родинок и папиллом в этой области.
86. Капсула печени. Представительство на дельтовидной мышце, в области правого плеча. Проявляется глубинной болью в области сустава и суставной сумки при растяжении капсулы.
87. Дыхательная недостаточность. Представительство под правой ключицей в области подключичной мышцы, над первым ребром. Проявляется болезненностью мышц этой области при пальпаторном исследовании.
88. Желчный пузырь . Представительство находится с правой стороны в надключичной области. Проявляется болезненностью мышц данного участка.
89. Луковица двенадцатиперстной кишки. Область прикрепления грудинно-ключично-сосцевидной мышцы к ключице справа. Проявляется болезненностью надкостницы и мышцы.
90. Желудок (малая кривизна). Проекция на мышце грудинно-ключично-сосцевидной справа, проявляется болезненностью, повышенным тонусом.

Проекции внутренних органов со стороны спины

1. Нарушения в костной системе. Представительство находится на остистой поверхности 7-го шейного позвонка (С7). Проявляется болезненностью надкостницы при пальпаторном исследовании, дискомфортными ощущениями.

2. Головка поджелудочной железы. Представительство располагается под основанием черепа справа. Проявляется напряжением мышц в этой области, болезненностью при пальпации:

3. Базилярная недостаточность. Представительство на боковых отростках первого шейного позвонка (С1, по боковой акселярной линии справа или слева. Проявляется болезненностью при пальпаторном исследовании. Возникшее корешковое ущемление вызывает нарушение кровоснабжения области головы.

4. Верхний полюс правой почки. Его представительство на шее, на уровне боковых отростков справа (С1-С2). Проявляется болезненностью этой области. Болезненность коррелируется с функциональным состоянием правой почки.

5. Нижний полюс правой почки. Представительство находится на мышцах, располагающихся на боковой акселярной линии справа в районе позвонков шейного отдела позвоночника (С5-С6).

6. Мочеточник правой почки. Располагается в глубине надостной мышцы с правой стороны. Проявляется повышенным мышечным напряжением, болезненностью.

7. Дно желчного пузыря. Находится на уровне позвонка (Th2), от остистой справа. Проявляется повышенным мышечным тонусом мышц этой области и болезненностью при пальпаторном исследовании.

8. Правая часть поперечно-ободочной кишки. Представлена участком на трапециевидной мышце справа. Проявляется болезненностью и повышенным мышечным тонусом.

9. Проток желчного пузыря. Находится на уровне позвонка (Th4), от остистой позвоночника справа. Проявляется повышенным мышечным тонусом этой области и болезненностью при пальпаторном исследовании.

10. Представительство правой молочной железы. Располагается на подостной мышце к наружному краю правой лопатки. Проявляется болезненностью при различных нарушениях в молочной железе.

11. Капсула печени, плече-лопаточный периартрит, шейный остеохондроз. Представительство находится на правом плече в области дельтовидной мышцы. Проявляется болезненностью и нарушением кровообращения в плечевом суставе.

12. Энергетический дисбаланс в легком. Находится в центре лопатки на области полостной мышцы и надкостницы. При патологии проявляется болезненностью данной области. При травматизации данной области нарушается автоматия дыхания.

13. Правая почка с мочевым пузырем. Находится в области малой круглой мышцы и подмышечной впадины. При патологии проявляется болезненностью мышц этой области, ростом па¬пиллом, пигментации.

14. Правая доля печени. Представительство располагается по большой ромбовидной мышце между остистой позвоночника и медиальным краем лопатки, на уровне остистых (Th4-Th6). Проявляется болевой чувствительностью.

15. Правая почка. Представительство располагается на участке мышц паравертебральной области справа на уровне позвонков (Th7-Thl0). Проявляется болезненностью и дискомфортом, корешковым ущемлением.

16. Правая почка. Зона представительства находится на участке мышц паравертебральной области справа на уровне (Thl 1-L2). Проявляется болезненностью мышц спины этой части тела, повышенным их тонусом.

17. Правый надпочечник. Представительство находится паравертебрально справа на уровне Th 11 с переходом на реберную дугу до боковой акселярной линии.

18. Нарушение кровообращения тазовых органов. Зона, указывающая на расстройство, находится на наружной стороне плеча, в области соприкосновения мышц трицепса и бицепса, про¬является при патологии болезненностью при пальпации иногда ноющей болью.

19. Восходящая толстая кишка . Находится медиально в верхней части поясничной области на уровне наружной косой мышцы живота и широчайшей мышцы спины. Проявляется болезненностью, повышенным мышечным тонусом.

20. Тонкий кишечник справа.

21. Воспаление локтевого сустава. Представительство находится в области мыщелка локтевого сустава. На первых этапах болезни проявляется болезненностью надкостницы мыщелка.

22. Паренхима правой почки. Находится в верхней части подвздошного гребня правой стороны тела. Проявляется болезненными ощущениями при прикосновении к данной области и пальпации.

23. Головка и тело поджелудочной железы. Представительство находится на коже предплечья по задней поверхности ближе к локтю. Патология проявляется различными нарушениями в кожном покрове (сухостью, шероховатостью, псориазными бляшками).

24. Восходящая толстая кишка. Представительство на мышцах предплечья в верхней наружной части, на плечелучевой мышце. Проявляется болезненностью при пальпаторном исследовании, иногда ноющей болью в этой области.

25. Мочевой пузырь (правая половина). Представительство на большой ягодичной мышце в области прикрепления ее к подвздошной кости. Проявляется болезненностью при пальпации, повышенным тонусом.

26. Тонкий кишечник. Проекция на остистой позвоночника L3-L4 и паравертебрально расположенных мышц этой области. Проявляется болезненностью надкостницы и мышечных групп.

27. Тонкий кишечник (правая сторона). Представительство находится в области большой ягодичной линии, ниже области сакрального сочленения. Проявляется при патологии или функциональных нарушениях болезненностью при пальпации этой области.

28. Правый яичник у женщин и правое яичко у мужчин.

29. Суставное нарушение правого тазобедренного сустава. Представительство находится над областью большого вертела бедренной кости, области малой и средне-ягодичной мышцы. Патология проявляется болью в суставе и мышечном представительстве.

30. Половой орган (правая часть). Представительство располагается под большой ягодичной мышцей по правой стороне крестца. Проявляется болезненностью зоны, поясничными болями.

31. Правое легкое. Представительство на большом пальце правой руки (фаланга, ногтевая пластина, основание большого пальца). Проявляется нарушение деформацией, изменением формы, болезненностью.

32. Восходящая толстая кишка. Представительство на указательном пальце правой руки. Проявляется нарушение деформацией ногтевой пластинки (продольной или поперечной испещренностью, микозы), иногда болезненностью его суставов.

33. Нервная система. Информационная зона на среднем и безымянном пальцах. Проявляется деформацией ногтевых пластин (продольная или поперечная испещренность, микозы). Боль в суставах пальцев.

34. Тонкий кишечник. Представительство на мизинце правой руки. Проявляется нарушение деформацией ногтевой пластинки (продольной или поперечной испешренностью, микозы), иногда болезненностью суставов.

35. Ущемление седалищного нерва. Информационная зона находится в центре правой ягодичной области и по задней наружной поверхности бедра и голени. Проявляется болезненностью по ходу нерва.

36. Артроз правого тазобедренного сустава. Представительная зона находится на боковой наружной поверхности бедра. Проявляется болезненностью мышц при пальпаторном исследовании.

37. Артроз правого коленного сустава. Представительная зона располагается от большеберцовой коллатеральной связки по заднее-медиальной поверхности бедра вверх. Проявляется болезненностью связки и мышц пропорционально патологическому состоянию сустава.

38. Правая почка. Информационная зона находится на нижней трети задней поверхности бедра. При патологии проявляется болезненностью при пальпаторном исследовании.

39. Связочный аппарат правого коленного сустава . Представительство находится на задней поверхности коленного сустава, над и подлинней сгиба сустава. При патологии проявляется болезненностью этой области, особенно в области прикрепления крестообразных связок.

40. Мочеточник правой почки. Представительная зона проходит по задней поверхности голени, по средней линии икроножной мышцы до места прикрепления ее с ахиллесовым сухожилием. При расстройствах функции проявляется болезненностью мышц расположенных по этой линии.

41. Дно желчного пузыря. Представительная зона располагается в верхней трети области от проксимальной головки малоберцовой кости к наружной лодыжке, вдоль по наружной среднебоковой поверхности голени правой ноги. Проявляется болезненностью мышц этой области при пальпаторном исследовании.

42. Тело желчного пузыря. Представительная зона располагается в средней трети области от проксимальной головки малоберцовой кости к наружной лодыжке, вдоль по наружной среднебоковой поверхности голени правой ноги. Проявляется болезненностью мышц этой области при пальпаторном исследовании.

43. Протоки желчного пузыря. Представительная зона располагается в нижней трети области от проксимальной головки малоберцовой кости к наружной лодыжке, вдоль по наружной среднебоковой поверхности голени правой ноги. Проявляется болезненностью мышц этой области при пальпаторном исследовании.

44. Патология правого голеностопного сустава (артроз). Представительная зона располагается по внутренней боковой линии суставной щели правого голеностопного сустава. Проявляется болезненностью надкостницы при пальпаторном исследовании.

45. Тендовагинит. Представительной зоной является область ахиллова сухожилия. При воспалении характеризуется болью при пальпаторном ее исследовании.

46. Толстый кишечник. Представительством является наружная часть пяточной области стопы под медиальной лодыжкой левой и правой ноги. Проявляется болезненностью надкостницы при пальпаторном исследовании.

47. Патология левого голеностопного сустава (артроз). Представительная зона располагается по внутренней боковой линии суставной щели левого голеностопного сустава. Проявляется болезненностью надкостницы при пальпаторном исследовании.

48. Проток желчного пузыря. Представительная зона располагается в нижней трети области от проксимальной головки малоберцовой кости к наружной лодыжке, вдоль по наружной среднебоковой поверхности голени левой ноги. Проявляется болезненностью мышц.

49. Тело желчного пузыря. Представительная зона располагается в средней трети области от проксимальной головки малоберцовой кости к наружной лодыжке, вдоль по наружной среднебоковой поверхности голени левой ноги. Проявляется болезненностью мышц этой области при пальпаторном исследовании.

50. Дно желчного пузыря. Представительная зона располагается в верхней трети области от проксимальной головки малоберцовой кости к наружной лодыжке, вдоль по наружной среднебоковой поверхности голени левой ноги. Проявляется болезненностью мышц этой области при пальпаторном исследовании.

51. Мочеточник левой почки. Представительная зона проходит по задней поверхности левой голени, по средней линии икроножной мышцы до места прикрепления ее с ахиллесовым сухожилием. При расстройствах функции проявляется болезненностью мышц расположенных по этой линии.

52. Связочный аппарат левого коленного сустава. Представительство находится на задней поверхности левого коленного сустава, над и под линией сгиба сустава При патологии проявляется болезненностью этой области, особенно в области прикрепления крестообразных связок.

53. Левая почка. Информационная зона находится на нижней трети задней поверхности левого бедра. При патологии проявляется болезненностью при пальпаторном исследовании.

54. Артроз левого коленного сустава. Представительная зона располагается от большеберцовой коллатеральной связки по заднемедиальной поверхности левого бедра вверх. Проявляется бо¬лезненностью этой связки и мышц пропорционально патологическому состоянию сустава.

55. Артроз левого тазобедренного сустава. Представительная зона находится на боковой наружной поверхности левого бедра. Проявляется болезненностью мышц при пальпаторном исследовании.

56. Половой орган (левая часть). Представительство располагается под большой ягодичной мышцей по левой стороне креста. Проявляется болезненностью зоны, поясничными болями.

57. Ущемление седалищного нерва. Информационная зона находится в центре левой ягодичной области и по задней наружной поверхности бедра и голени. Проявляется болезненностью по ходу нерва.

58. Тонкий кишечник (левая сторона). Представительство находится в области большой ягодичной линии, ниже области сакрального сочленения. Проявляется при патологии или функциональных нарушениях болезненностью при пальпаторном исследовании данной области.

59. Сердце, тонкий кишечник. Представительство на мизинце левой руки. Проявляется нарушение деформацией ногтевой пластинки (продольной или поперечной испещренностью, микозы), иногда болезненностью суставов.

60. Нервная система. Информационная зона на среднем и безымянном пальцах. Проявляется деформацией ногтевых пластин (продольная или поперечная испещренность, микозы), болью в суставах пальцев.

61. Толстая кишка. Представительство на указательном пальце левой руки. Проявляется нарушение деформацией ногтевой пластинки (продольной или поперечной испещренностью, микозы), иногда болезненностью его суставов.

62. Левое легкое. Представительство на большом пальце левой руки (фаланга, ногтевая пластина, основание большого пальца). Проявляется нарушение деформацией конечной фаланги, болезненностью.

63. Сердечные расстройства. Представительство на дистальной головке локтевой кости и ее нижней трети задней поверхности. Проявляется болезненностью при пальпаторном исследовании.

64. Суставное нарушение левого тазобедренного сустава. Представительство находится над областью большого вертела левой бедренной кости, области малой и средне-ягодичной мышцы. Патология проявляется болью в суставе и мышечном представительстве.

65. Левый яичник у женщин и левое яичко у мужчин. Представительная зона находится в области большой ягодичной линии на большой ягодичной мышце, к верхней подвздошной ости. Проявляется болью при пальпации.

66. Расстройство половых органов. Представительная зона проецируется на остистый отросток позвонка L5. При пальпаторном исследовании обнаруживается болезненность надкостницы и утопление позвонка вперед.

67. Тонкий кишечник. Проекция на остистой позвоночника L3-4 и паравертебрально расположенных мыши этой области. Проявляется болезненностью надкостницы и мышечных групп.

68. Левая половина мочевого пузыря. Представительство на большой ягодичной мышце в области прикрепления ее к подвздошной кости. Проявляется болезненностью при пальпации, повышенным мышечным тонусом.

69. Тело и хвостовая часть поджелудочной железы. Представительство находится на коже предплечья левой руки, по задней поверхности ближе к локтю. Патология проявляется различными нарушениями в кожном покрове (сухостью, шероховатостью, бляшками).

70. Нисходящая толстая кишка. Представительство на мышцах предплечья левой руки в верхней наружной части, на плечелучевой мышце. Проявляется патология кишки болезненностью при пальпаторном исследовании предплечья, иногда ноющей болью в этой области.

71. Сердечные расстройства. Представительство находится в области мыщелка локтевого сустава. Проявляется болезненностью надкостницы мыщелка.

72. Паренхима левой почки. Находится в верхней части подвздошного гребня левой стороны тела. Проявляется болезненными ощущениями при пальпаторном прикосновении к данной области.

73. Тонкий кишечник слева. Находится медиально в нижней части поясничной области на уровне наружной косой мышцы живота. Проявляется болезненностью, повышенным мышечным тонусом.

74. Толстая кишка слева. Находится медиально слева в верхней части поясничной области на уровне наружной косой мышцы живота и широчайшей мышцы спины. Проявляется болезнен¬ностью, повышенным мышечным тонусом.

75. Желудок. Проецируется на остистых отростках позвоночника Th 11-12 и L1-2 и паравертебрально расположенных мышц этой области. Проявляется болезненностью надкостницы и иногда притоплением сустава Th 11 относительно оси позвоночника вовнутрь.

76. Нарушение кровообращения тазовых органов слева. Зона, указывающая на расстройство, находится на наружной стороне плеча, в области соприкосновения мышц трицепса и бицепса. Проявляется болезненностью при пальпаторном исследовании, при глубокой патологии ноющей болью в этой области.

77. Левый надпочечник. Представительство находится паравертебральных областях слева на уровне Th 11 с переходом на реберную дугу до боковой акселярной линии. Проявляется болезненностью при пальпаторном исследовании.

78. Поджелудочная железа. Представительство расположено на области зубчатых мышц и надкостнице ребер по левой боковой акселярной линии на уровне 7 и 8 ребер, а также паравертебрально остистым отросткам позвоночника на уровне Th 11-L2. Проявляется расстройство болезненностью при пальпаторном исследовании этих участков.

79. Левая почка. Зона представительства находится в мышцах поясницы паравертебрально остистых позвоночника слева на уровне Th 12 и боковых отростков L1-L2. Проявляется болезненностью заинтересованных мышц спины этой области, повышенным тонусом.

80. Левая почка. Представительство располагается в мышцах паравертебральной области справа на уровне позвонков (Th7-Th9). Проявляется болезненностью и дискомфортом, корешковым ущемлением, хрустом суставов этой области при мануальных манипуляциях.

81. Левая почка с мочевым пузырем. Область спины слева на малой круглой мышце и подмышечной впадине. При патологии проявляется болезненностью мышц этой области, при инфицировании почки - ростом папиллом, пигментации.

82. Энергетический центр сердца. Находится в центре лопатки на области полостной мышцы и надкостницы. При патологии проявляется болезненностью данной области, при травматизации данной области нарушается автоматия сердцебиения.

83. Капсула селезенки, плече-лопаточный периартрит. Представительство находится на левом плече в области дельтовидной мышцы. Проявляется болезненностью и нарушением кровообращения в плечевом суставе.

84. Молочная железа. Располагается на подостной мышце к наружному краю левой лопатки. Проявляется болезненностью при различных нарушениях в молочной железе.

85. А. - сердечная недостаточность. Располагается по надостной мышце, над остью левой лопатки медиально. Проявляется повышенным мышечным напряжением, болезненностью при пальпаторном исследовании;

В. - клапанные нарушения сердца. Располагается между позвоночником и остью левой лопатки, ближе к внутреннему краю верхней трети лопатки, на малой и большой ромбовидной мышцах. Проявляются повышенным мышечным напряжением, болезненностью при пальпаторном исследовании;

С. - ишемия, стенокардия сердца. Располагается на мышечном слое между позвоночником и остью левой лопатки ближе к ее медиальному краю, на уровне второй трети ости левой лопатки, на большой ромбовидной мышце, проявляется повышенным мышечным напряжением, болезненностью при пальпаторном исследовании;

D. - нарушение ритма сердца. Располагается на мышечном слое между позвоночником и остью левой лопатки, на уровне первой нижней трети медиальной ости лопатки, на большой ромбовидной мышце. Проявляется повышенным мышечным напряжением, болезненностью при пальпаторном исследовании.

Е. - ишемия. Располагается на мышцах паравертебральной области слева, идущей от поясничной области к нижнему краю левой лопатки.

86. Левая часть толстой ободочной кишки. Представительство располагается на трапециевидной мышце слева. Патология проявляется болезненностью при пальпаторном исследовании и повышенным мышечным тонусом.

87. Левый мочеточник. Располагается в глубине надостной мышцы с левой стороны. Проявляется повышенным мышечным напряжением, болезненностью при пальпаторном исследовании.

88. Нижний полюс левой почки . Представительство находится на мышцах, располагающихся на боковой акселярной линии слева в районе позвонков шейного отдела позвоночника (С5-С6).

89. Верхний полюс левой почки. Его представительство на шее, на уровне боковых отростков слева (С1-С2). Проявляется болезненностью этой области. Болезненность коррелируется с функциональным состоянием почки.

90. Базилярная недостаточность. Располагается на боковых отростках первого шейного позвонка (С1), по боковой акселярной линии справа или слева. Проявляется болезненностью при пальпаторном исследовании. Возникшее корешковое ущемление вызывает нарушение кровообращения базилярной области.

91. Хвостовая часть и тело поджелудочной железы. Представительство располагается под основанием черепа слева. Проявляется напряжением мышц в этой области, болезненностью при пальпации.

92. Подвывих в основании черепа. Располагается на остистом отростке второго шейного позвонка (С2). Проявляется болезненностью надкостницы при пальпаторном исследовании.

93. Лимфатический и почечный дисбаланс.

Оглавление темы "Топография двенадцатиперстной кишки. Топография поджелудочной железы.":

Двенадцатиперстная кишка является начальным отделом тонкой кишки. Она лежит глубоко и нигде к передней брюшной стенке непосредственно не примыкает. По положению часть кишки относится к верхнему этажу брюшной полости, часть - к нижнему, поэтому двенадцатиперстная кишка находится в пределах собственно надчревной и пупочной областей.

Двенадцатиперстная кишка расположена большей своей частью в забрюшинном пространстве и, огибая головку поджелудочной железы, чаще всего имеет кольцевидную форму. Кроме того, встречаются U-образная, V-образная, С-об-разная и складчатая формы; эти отклонения не следует рассматривать как патологические.

В двенадцатиперстной кишке различают четыре отдела: верхнюю часть, pars superior, нисходящую, pars descendens, горизонтальную (нижнюю), pars horizontalis (inferior), и восходящую, pars ascendens. Выделяют также два изгиба: верхний, flexura duodeni superior, и нижний, flexura duodeni inferior.

Топография двенадцатиперстной кишки. Проекция двенадцатиперстной кишки

Двенадцатиперстная кишка проецируется на переднюю стенку живота в пределах квадрата, образованного двумя горизонтальными линиями: верхней, проведенной через передние концы VIII ребер, и нижней, проведенной через пупок. Левая вертикальная линия проходит на 4 см влево от срединной линии, а правая - на 6-8 см вправо от нее.

По отношению к позвонкам верхний уровень двенадцатиперстной кишки соответствует верхнему краю I поясничного позвонка, нижний - III- IV поясничному позвонку.

Границы живота. Наружной верхней границей живота являются: спереди - мечевидный отросток, края реберных дуг, сзади - края XII ребер. XII грудной позвонок. Наружная нижняя граница живота проходит по линиям, проведенным от симфиза лобковых костей в стороны к лобковым бугоркам, далее к передним верхним остям подвздошных костей, по их гребням и основанию крестца. Полость живота - брюшная полость - ограничена спереди, с боков и сзади брюш­ными стенками, вверху - диафрагмой, внизу переходит в полость малого таза. Изнутри брюшная полость выстлана внутрибрюшной фасцией.

Брюшную полость подразделяют на брюшинную полость, ограниченную брюши­ной, и забрюшинное пространство. В брюшной полости выделяют два этажа: верхний и нижний. Границей между ними является брыжейка поперечной ободоч­ной кишки.

Стенки живота делят на два отдела: переднебоковой и задний, или поясничную область. Границами между ними являются правая и левая задние подмышечные линии.

При диагностике заболеваний органов брюшной полости врач для выявления локализации патологического процесса должен мысленно представлять себе прост­ранственные соотношения органов друг с другом и проекции их на брюшную стенку.

В клинической практике используют деление переднебоковой стенки живота на области , образованные в результате проведения условных двух горизонтальных и двух вертикальных линий (рис. 84). Верхней горизонтальной линией соединяют наиболее низкие точки X ребер; нижнюю горизонтальную линию проводят через наивысшие точки гребней подвздошных костей. Таким образом выделяются три об­ласти: верхняя - надчревная (region epigastrium), средняя - чревная (region mesogastrium) и нижняя - подчревная (region hypogastrium).

Линии, проведенные вдоль наружных краев прямых мышц живота, делят каж­дую из этих областей еще на три области.

Проекции органов на передне-боковую стенку живота (см. рис. 84). В собственно надчревную область проецируются: желудок, малый сальник, часть двенадцати­перстной кишки и поджелудочной железы, левая доля печени и часть правой доли печени, желчный пу­зырь, аорта, чревная артерия с отходящими от нее артериями, воротная вена, нижняя полая вена.

На правую подреберную об­ласть проецируются: правая доля печени, желчный пузырь, часть двенадцатиперстной кишки, пече­ночный изгиб ободочной кишки, верхний отдел правой почки.

На левую подреберную область проецируются: часть желудка, селе­зенка, хвост поджелудочной желе­зы, селезеночный изгиб ободочной кишки, верхний отдел левой поч­ки.

Рис. 84. Области переднебоковой стенки жи­вота и проекция некоторых органов брюшной полости на них.

На пупочную область проеци­руются: петли тонкой кишки, боль­шой сальник, поперечная ободочная кишка, аорта, верхняя брыжеечная артерия с ее ветвями, нижняя по­лая вена. На верхний отдел этой области проецируются: поджелу­дочная железа и большая кривизна желудка (особенно при его напол нении).

На правую боковую область проецируются: восходящая ободоч­ная кишка, часть петель тонкой кишки, правая почка с мочеточником.

На левую боковую область проецируются: нисходящая ободочная кишка, часть петель тонкой кишки, левая почка с мочеточником.

В надлонную область проецируются: петли тонкой кишки, мочевой пузырь, матка.

На правую подвздошно-паховую область проецируются: слепая кишка с черве­образным отростком, конечный отдел подвздошной кишки, правый мочеточник, пра­вые придатки матки, правые подвздошные сосуды.

На левую подвздошно-паховую область проецируются: сигмовидная кишка, левый мочеточник, левые придатки матки, левые подвздошные сосуды.

Проекции органов брюшной полости на стенки живота зависят от телосложе­ния и меняются с возрастом больного.

Справочник по клинической хирургии, под редакцией В.А. Сахарова

Cavitas abdominis служит вместилищем для селезенки, всех органов мочеполовой системы и пищеварительного тракта, начиная с желудка и включая необходимые для нормального переваривания железы: печень и поджелудочную.

Для систематизации анатомических знаний, а также диагностики патологических состояний внутренних органов выделяют 3 этажа и 9 областей живота: левое и правое подреберье, эпигастрий, левый и правый фланк, пупочная, лобковая области и левая и правая пахово-подвздошная, или просто подвздошная, область. Их границы проходят по специальным ориентирам: в первую очередь, это белая линия живота (условно соединяет мечевидный отросток грудины и лобковый симфиз), пупок, реберные дуги и передние верхние гребни подвздошных костей, кнутри от каждого из которых располагается соответствующая подвздошная область. Дополнительно необходимы верхняя (от нижних точек 10-х ребер до 3 поясничного позвонка с обеих сторон) и нижняя горизонтальные линии живота (соединяет гребни, проходит примерно по уровню 2 крестцового позвонка). Именно по этим линиям происходит деление брюшной полости на верхний этаж (эпигастрий, включает надчревную область и подреберья), средний (мезогастрий, пупочная область и фланки), нижний (гипогастрий, лобковая и правая и левая подвздошная область).

Цели пальпации живота

На каждую из названных областей проецируются соответствующие внутренние органы, в связи с чем методом поверхностной или глубокой пальпации можно выявить болевой синдром от каждого из них. Так, например, для приступа острого аппендицита характерна тупая постоянная боль в правой подвздошной области (или в околопупочной), а также положительный симптом Щеткина-Блюмберга, свидетельствующий о местном раздражении брюшины и даже перитоните. В лобковую область проецируются большинство петель тонкого кишечника, матка (при беременности может подниматься вплоть до эпигастрия), наполненный мочевой пузырь и конечные отделы мочеточников. Левая подвздошная область включает только сигмовидную кишку и также некоторые петли кишечника, и потому воспаление этих отделов сопровождает болевой синдром в данной области.

Приемы

Поскольку по обеим сторонам от срединной линии живота находятся брюшки musculus rectus abdominis, и далее - симметричные musculus obliquus abdominis externus et internus, то их напряжение затрудняет пальпацию, в связи с чем, согласно методике, перед проведением данного исследования следует уложить больного на спину и слегка согнуть ему ноги в коленях для расслабления передней стенки. Напротив же, произвольное сокращение данных мышц вызывается путем наклона вперед головы, и данная проба необходима для выявления грыж или расхождений мышц, поскольку таким образом нагнетается брюшное давление. Наиболее часто выявляются околопупочные или грыжи белой линии живота, также часто петли кишечника могут выпадать и в паховый канал, проецирующийся в подвздошную область. Поэтому при проведении физикальных методов исследования следует уделить особое внимание этому аспекту.

Человеческий организм – сложная многофункциональная система. Все органы связаны между собой и слаженно работают. Живот представлен брюшной полостью и ее стенками. В нем расположена пищеварительная и мочеполовая система, сосуды и нервные сплетения.

Анатомия живота у взрослых и детей

Живот занимает нижнюю половину тела человека, сверху начинается от груди. Линия низа спереди проходит по лобковому симфизу, на уровне паховых складок до верхних оконечностей подвздошных костей. Сзади идет по их гребням и спускается к основанию крестца.

Анатомия отделов живота определяется передней брюшной стенкой, в центре имеется рубец, оставшийся после пуповины. Справа и слева расположены задние подмышечные линии и задняя брюшная стенка. Две условные горизонтальные черты разграничивают следующие отделы живота:

1. Эпигастрий, правая и левая подреберная область.
2. Мезогастрий – место около пупка, правая и левая боковые части.
3. Гипогастрий – надлобковая часть и подвздошная, правая и левая.

Передняя брюшная стенка образована рядом парных мышц: прямые, наружные и внутренние косые, поперечные мышцы и их апоневрозы. Они покрыты фасциями, подкожной клетчаткой и кожей. Внутреннюю сторону выстилают внутрибрюшные фасции. Апоневрозы переплетаются, образуя белую линию.

В силу некоторых причин или заболеваний форма и размер живота у людей может изменяться. Например, в детском возрасте, при хроническом толстокишечном стазе. У девушки астенического телосложения ладьевидный впалый живот может говорить об истощении.

Форма зависит от ширины грудной клетки. Грушевидная, расширенная книзу соответствует женщине, кверху – мужчине. Поясничная зона в виде правильной трапеции, с основанием внизу характера женскому типу, основанием вверх – мужскому. Живот ребенка отличается от брюшного отдела пожилого человека высотой стояния внутренних органов.

Расположение и границы

Брюшная полость спереди и сзади закрыта стенками, сверху диафрагмой. Нижняя граница находится у входа в малый таз. Кзади – забрюшинное пространство. Органы области живота размещаются следующим образом.

Расположение по отношению к брюшине	Органы	Покрытие
Интраперитонеально	Желудок, селезенка. Начальный отдел двенадцатиперстной кишки, почти весь кишечник.	Покрыты висцеральной брюшиной со всех сторон, кроме мест прикрепления брыжеек.
Мезоперитонеально	Печень. Восходящая и нисходящая ободочная кишка и верхняя часть прямой.	Закрыты с трех сторон.
Экстраперитониально	Поджелудочная железа. Остальная часть ДПК, нижний отдел прямой кишки. Почки, надпочечники, мочеточники, мочевой пузырь.	Органы закрыты с одной стороны или находятся вне брюшины. Отделены фасцией или рыхлой клетчаткой.

Органы все время перемещаются. Пассивная подвижность вызвана актом дыхания и работой диафрагмы, изменением положения тела. Активная зависит от физиологических функций – перистальтики кишечника, состояния мышечного корсета.

Подвижность органов находится в прямой зависимости от фиксирующего аппарата. Некоторые имеют фасциальные футляры, нервно-сосудистые ножки, брюшинные связки. Например, селезенка и почки снабжены анатомическим ложе.

Фиксация в правильном положении зависит от брюшного давления, которое в свою очередь связано с состоянием мышц. Снижение тонуса приводит к опущению органов – спланхноптоз.

Строение живота

Топография строения живота человека имеет индивидуальные особенности. Они связаны с течением процессов эмбриогенеза и различиями в телосложении. Самая сложная схема расположения органов – это желудочно-кишечный тракт.

Желудок находится слева под диафрагмой, где и происходит обработка пищевого кома соляной кислотой.

Внутренний эпителиальный слой желудка обновляется каждый 3–4 день, так как агрессивная кислота быстро растворяет слизистую стенок.

За желудком располагается поджелудочная железа. Она отвечает за выработку инсулина и ферментов. На протяжении суток синтезируется около 2 литров панкреатического сока. Нарушение функций приводит к сбою всей пищеварительной системы.

Селезенка также находится за желудком, в левой верхней части. Это орган лимфатической системы, отвечает за иммунитет, восстанавливает и очищает клетки крови.

Справа под диафрагмой – печень. Она разделена на правую и левую доли, регулирует жировой обмен и обезвреживает токсические вещества. В нижней части печени располагается желчный пузырь. Имеет протоки, выходящие в двенадцатиперстную кишку.

Под желудком находится кишечник. Имеет несколько отделов: начинается тонким, переходит в толстый, заканчивается анусом. Именно здесь располагается более половины всех иммунных клеток. Поэтому крепкое здоровье напрямую зависит от правильного его функционирования.

Маленький орган аппендикс, это отросток слепой кишки. Его длина 7–9 см, в диаметре 1 см. Расположен в подвздошной области, справа. Не принимает участия в процессе пищеварения, но играет важную роль для сохранения микрофлоры.

Остальные органы, расположенные в зоне брюшины относятся к мочеполовой системе.

Почки находятся в области поясницы, по бокам. Основная функция образование и выведение мочи. Над ними располагаются надпочечники – парные эндокринные железы, отвечающие за обмен веществ и реакцию организма на стрессовые ситуации.

По форме почки напоминают бобы, два мочеточника соединяют их с мочевым пузырем. Причем правая по размеру несколько меньше и расположена ниже.

Мочевой пузырь служит для сбора мочи. Расположен в паху, прикрыт лобковой костью. У женщин он граничит со стенкой матки и влагалищем. У мужчин прилегает к семенным протокам и прямой кишке. Остальные органы малого таза отличаются по половым признакам.

Проекции внутренних органов

При визуальном обследовании пациента необходимо знать более или менее постоянную проекцию органов живота на переднюю брюшную стенку. Это важно во время пальпации, перкуссии, аускультации и других методах исследования. Различают следующие проекции внутренних органов живота на брюшную стенку:

Область проекции на брюшную стенку	Перечень органов
Правое подреберье	Правая доля печени, часть желчного пузыря, изгиб ободочной кишки, верхняя часть почки.
Надчревная часть	Левая доля печени и часть желчного пузыря, пилорический отдел желудка, двенадцатиперстная кишка и ее переход в тощую кишку, поджелудочная железа, средние части обеих почек.
Левая область подреберья	Часть левой доли печени. Тело желудка и селезенка. Хвост поджелудочной железы. Верхняя часть почки.
Правая боковая часть живота	Восходящая ободочная и участок подвздошной кишки. Нижняя часть почки и мочеточник.
Пупочная	Большая кривизна желудка. Поперечная ободочная, петли тощей и подвздошной кишки. Часть правой почки.
Левая боковая область	Нисходящая ободочная и петли тощей кишки. Левый мочеточник.
Подвздошно-паховая, справа	Слепая кишка с аппендиксом, конечный отдел подвздошной кишки, правый мочеточник.
Надлобковая	Петли тощей и подвздошной кишки, часть сигмовидной с переходом в прямую. Мочевой пузырь, когда он в наполненном состоянии.
Левая подвздошно-паховая	Сигмовидная и петли тонкой кишки. Левый мочеточник.

Проекция органов малого таза отличается по половому признаку. У женщин в норме матка не выступает за край лобкового симфиза. При увеличении срока беременности она проецируется в надлобковую, пупочную и область эпигастрия.

Иннервация и кровоснабжение

Механизм передачи импульсов осуществляется шестью нижними межреберными нервами. А также сетью поясничного сплетения – подвздошно-паховыми и пояснично-подчревными. Иннервация органов происходит по таким нервным сплетениям – аортальному, верхнему и нижнему брыжеечному, желудочному и печеночному, почечному и другим.

Кровоснабжение осуществляется посредством глубоких и поверхностных артерий. Последние расположены в подкожной клетчатке. В нижнем отделе живота находится поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость, надчревная и половые артерии. Верхний отдел снабжает кровью нижняя и верхняя надчревная артерии. Они являются передними ветвями крупных межреберных и поясничных сосудов.