Рентгенография грудного отдела позвоночника – рентгенологическое исследование, показанное при подозрении на переломы грудных позвонков, дегенеративно-дистрофические процессы, пороки развития и неоплазии данного отдела позвоночного столба. Стандартное исследование выполняется в двух проекциях (прямой и боковой). В некоторых случаях дополнительно назначают рентгенограммы в косой проекции. Рентгенографию в прямой проекции делают в положении лежа на спине, для выполнения рентгенограмм в боковой проекции пациента просят лечь на бок. Для проведения прицельной рентгенографии трубку рентгеновского аппарата направляют под углом к туловищу. На увеличение стоимости влияют дополнительные проекции.

Показания

Прямая проекция

Грудной отдел позвоночника имеет наибольшую протяженность и состоит из 12 позвонков, что обуславливает вариабельность методики с учетом конкретной патологии. В зависимости от уровня и характера поражения возможны следующие варианты рентгенографии :

• Прямой обзорный снимок всего грудного отдела позвоночника.
• Прямой снимок верхних грудных позвонков.
• Прямой снимок нижних грудных позвонков.

Прицельные рентгенограммы верхних или нижних грудных позвонков в травматологии и ортопедии назначают при выраженном кифозе , поскольку в этом случае тела позвонков проекционно наслаиваются друг на друга, затрудняя постановку диагноза. Кроме того, иногда нижние грудные позвонки на обзорной рентгенограмме перекрываются тенями органов брюшной полости. Перед исследованием пациента укладывают на спину. Для обзорного снимка трубку рентгеновского аппарата направляют перпендикулярно к телу больного, для прицельных рентгенограмм – поворачивают под углом к туловищу.

Боковая проекция

При подозрении на поражение средних и нижних грудных позвонков назначают обзорную рентгенографию грудного отдела позвоночника. Исследование проводится в положении пациента лежа на боку. Возможен щадящий вариант рентгенографии (в этом случае больной лежит на спине). Четыре верхних грудных позвонка при обзорной рентгенографии перекрываются тенями костей плечевого пояса, поэтому для их изучения выполняют прицельный снимок. Исследование проводится в положении пациента стоя или лежа на боку.

Рентгенографию используют для диагностики различных органов и структур, в том числе при подозрении или ранее выявленных патологиях грудного отдела позвоночника. Преимуществами метода являются:

• оперативность проведения;
• общедоступность – аппараты есть не только в государственных больницах, но и во многих частных клиниках;
• невысокая стоимость (в несколько раз дешевле КТ или МРТ);
• достаточно высокая информативность – максимально эффективным исследование является в травматологии, онкологии и при определении патологий костных структур, а также недавних кровотечений.

Как правило, проводится рентгенография грудного отдела в 2 проекциях. Боковая позволяет детально изучить нижние и расположенные посередине отдела позвонки, замыкательные пластины и межпозвоночные диски. Благодаря прямой проекции (передней и задней) удается распознать аномальные изменения в структуре позвонков, дужек, канала позвоночного столба, поперечных и остистых отростков, а также для определения состояния суставов.

Что показывает?

Выполненное опытным рентгенологом на современном оборудовании исследование покажет:

• подвывихи, вывихи и переломы в разных частях грудного отдела;
• новообразования злокачественной и доброкачественной природы;
• метастатические структуры;
• воспаления, инфекции хронического характера, такие как туберкулез;
• врожденные аномалии расположения и размеров позвонков;
• искривления позвоночника – лордоз, кифоз;
• разного рода суставные деформации;
• проявления остеохондроза;
• пораженные участки при остеопорозе.

Показания и противопоказания

Назначить рентгенографию вертебролог, хирург или другой профильный доктор может при таких симптомах:

• деформации позвоночного столбы, определяемые визуально и/или при пальпации;
• болезненные ощущения в грудном отделе, которые усиливаются во время наклонов и поворотов;
• дискомфорт;
• онемение конечностей;
• дискомфорт в спине на уровне груди;
• видимые аномалии врожденного характера.

Как подготовиться?

Подготовка направлена на оптимизацию визуализации нижней части исследуемой зоны, которая находится рядом с органами брюшной полости. Пациенту требуется соблюдать ряд рекомендаций перед исследованием:

• не есть и не пить утром перед рентгенографией – между последним приемом пищи и процедурой должно пройти не меньше двенадцати часов;
• провести очистку желудочно-кишечного тракта с помощью клизмы;
• питаться на протяжении 2-3 дней перед обследованием продуктами, которые не провоцируют газообразование;
• успокоиться – больной должен лежать, стоять или сидеть неподвижно, чтобы изображение не было смазанным.

Как делают?

Как и любой другой рентген, обследование грудного блока проходит под наблюдением специалиста и занимает немного времени:

• Вы приходите в рентген-кабинет к назначенному часу, снимаете всю одежду с верхней части тела и металлические предметы.
• Врач помогает принять нужное положение – в зависимости от клиники и используемой аппаратуры пациентов обследуют лежа, сидя или стоя.
• На получение 5 снимков (такого количества достаточно для оценки состояния пораженной области) уходит примерно 15 минут, после чего можно одеваться и возвращаться к обычной жизни.

Во время процедуры необходимо сохранять неподвижность, иначе снимки получатся недостаточно четкими. В редких случаях пациенту может быть показан рентген грудного отдела с функциональными пробами, прием пробы подбираются строго индивидуально с учетом предполагаемого диагноза.

При таком обследовании человеку нужно будет менять положение тела (сгибаться и разгибаться) по команде рентгенолога.

Кто и когда выдает заключение?

Расшифровку снимков, полученных во время процедуры, делает тот рентгенолог, который проводит исследование. Его задача – внимательно изучить изображения и выявить отклонения от нормы, после чего зафиксировать их в заключении, которое будет передано пациенту.

При обращении в частный медико-диагностический центр ожидание результатов составит примерно 30-60 минут, а если вы решите обследоваться в государственном учреждении, то результаты узнаете через 1-3 суток.

После сканирования, которое занимает не более 5 минут, пациент может возвращаться к повседневным делам. Врачи-рентгенологи сразу же приступят к описанию полученных результатов. Снимки и готовое заключение специалиста будет передано пациенту на руки. Также их сразу могут переслать лечащему врачу человека.

Показания

По рентгену грудного отдела позвоночника специалисты нашей клиники могут выявить любые патологии, развивающиеся в костной ткани исследуемой области.

• Остеохондроз. Процедура позволяет оценить расположение позвонков, их структуру и наличие деформаций. Это дает врачам возможность быстро выявлять такие болезни, как остеохондроз или остеопороз.
• Стеноз. На снимках, полученных в ходе обследования, детально визуализируется спинномозговой канал. Поэтому специалисты могут быстро выявлять стенозы, определять вероятность сдавливания спинного мозга.
• Опухолевые процессы. Обследование назначается пациентам, у которых есть подозрения на появление зло- или доброкачественных новообразований в грудном отделе. Рентген позволяет подтвердить или опровергнуть опасения врачей.
• Патологии межпозвоночных дисков. Подробно изучив снимки, врачи легко диагностируют снижение высоты дисков. Это говорит о вероятности возникновении у пациента межпозвоночной грыжи.
• Травмы и их последствия. На снимках отлично видны смещения позвонков, различного рода повреждения костной ткани. Поэтому метод назначается при травмах для оценки состояния грудного отдела позвоночника.
• Искривления позвоночника. Обследование обязательно проводят пациентам, у которых наблюдается кифоз грудного отдела. Результаты процедуры помогают определить степень искривления, оценить состояние костей.

Цена на рентген грудного отдела позвоночника

Стоимость исследования в «Открытой Клинике» вас приятно удивит. Записаться на процедуру вы можете по указанным телефонам прямо сейчас.

Обследование в наших центрах в Москве

Наш диагностический центр готов принимать пациентов ежедневно. Результаты рентгена грудного отдела позвоночника в двух проекциях вы получите в минимальные сроки. Также у вас есть возможность записать их на цифровой носитель.

В отличие от Rg-обследования мягких тканей, которые применяются все реже, снимок позвоночника и позвонков грудного блока остается наиболее информативным способом выявления большинства нарушений в развитии/строении этой части скелета. Он позволяет изучить как форму позвоночника, положение, так и структуру грудного позвонка, связочные механизмы.

Rg-диагностика позвонков грудины

Анализ выполняется с подготовкой, занимает до получаса и может проводиться с детьми. Выделение рентгена грудного отдела , как самостоятельной формы исследования, нужно для минимизации лучевого воздействия.

Снимок всего позвоночника предполагает бОльшую дозу радиации. При возможности локализовать угрозы ее снижают, направляя пациента на рентген грудной части – обзорный, с функциональными пробами.

Суть рентгена: через тело пропускают лучи, которые отражаются от грудного отдела и формируют картину исследуемой зоны. Снимок показывает все патологии:

• смещенные позвонки грудного отдела;
• искривленные блоки отдела;
• нарушения, связанные с инфекциями;
• дефектные части грудного отдела.

Пять правила подготовки к Rg-обследованию

Рентген этой части позвоночника является обязательными для пациентов реабилитации (людям, которые прошли терапию по восстановлению позвоночника), вертебрологии, хирургии, травматологии.

Перед рентгеном грудного блока позвоночника надо :

• исключить продукты, которые повышают метеоризм;
• обеспечить интервал от 12 часов между рентгеном и последним приемом пищи;
• выспаться;
• сделать клизму за 10 минут до рентгена отдела (присутствие переработанных продуктов в тракте может исказить клинику позвоночника);
• не завтракать (перед рентгеном отдела грудины нельзя потреблять даже кофе или чай).

Рентген делается с трех ракурсов (передний, задний, боковой план отдела). От типа применяемого для Rg-диагностики позвоночника аппаратуры зависит положение пациента, в котором выполняется серия снимков отдела. Передовые клиники используют аппараты для рентгена, которые Rg-снимок в позиции стоя и сидя. Они предпочтительнее методик, когда человек находится горизонтально.

Когда нужен Rg-отчет?

Рентген грудного блока рекомендуют при :

• инфекциях в грудном отделе;
• онкозаболеваниях (контроль поражения метастазами грудного отдела);
• дискомфортных ощущениях в грудном отделе, спине, конечностях;
• сколиозе (распространенная проблема с позвоночником).

Проводят рентген грудного набора позвонков для первичной диагностики, контроля восстановления позвоночника после терапии, оценки развития патологий. Грамотно сделанный Rg-отчет позволяет:

• выявить кифоз грудного отдела позвоночника;
• подтвердить сколиоз или остеопороз;
• обнаружить смещенные позвонки (за исключением нижней части отдела позвоночника – они не просматриваются четко);
• локализовать трещины, проблемы с суставами в позвоночнике.

Кому делают и не делают рентгеновский снимок?

Частые диагнозы по результатам расшифровки рентгена: онкология, распространившаяся на позвоночник, искривление, нарушения снабжения грудного блока, межпозвонковая грыжа. После сильных повреждений спины или грудины рентген проводится в обязательном порядке.

Противопоказан рентген отдела за грудной клеткой будущим мамам, больным, менее 4-х часов назад прошедшим рентген с контрастом. Детям, в том числе совсем маленьким, позвоночник исследуют на рентгеновском аппарате при условии, что иного информативного метода поставить диагноз, нет.

Большинство людей сталкивалось с механическими повреждениями костной ткани различной степени тяжести, но далеко не все знают о том, что существует и серьёзные инфекционные болезни, поражающие их. По этой причине с проблемами такого рода могут столкнуться не только спортсмены и люди, чья работа связана с рисками получения травм, но и представители других профессий. В группе риска по появлению проблем с позвоночником также находятся люди, имеющие сидячую работу и ведущие малоподвижный образ жизни. Важно при появлении каких-либо проблем, связанных с грудным или любым другим отделом позвоночником, будь то возникновение механических повреждений или же проявление какого-либо недуга, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который не только осмотрит вас, но и назначит рентген грудного отдела позвоночника в двух проекциях, что поможет своевременно поставить диагноз и грамотно подобрать терапию.

Показания к проведению исследования

Чаще всего рентген шейно грудного отдела позвоночника назначается при жалобах на появление чувства дискомфорта при какой-либо физической активности, например, при поворотах или при наклонах. Вот и другие причины, по которым может назначаться рассматриваемое исследование:

• появление дискомфорта не только в области грудной клетки, но и в конечностях человека;
• наличие каких-либо врождённых патологических изменений;
• подозрения на наличие заболеваний инфекционного характера;
• наличие подозрений на появление опухоли доброкачественного или же злокачественного характера;
• появление каких-либо механических повреждений позвонков;
• сколиоз и другие проблемы, связанные с позвоночным столбом.

Обратите внимание! Иногда рентгенография используется не только для диагностики проблем такого рода, на неё часто ложится функция по подготовке к хирургическому вмешательству. Дело в том, что подобное обследование способно заранее дать специалистам достаточное количество информации для наиболее безопасного и эффективного проведения операции.

Рентгенография грудной клетки, а точнее — грудного отдела позвоночника, даёт специалистам возможность точечно идентифицировать пораженные участки, причём обследование не обязательно должна быть направлена на область грудной клетки, можно сделать рентген всего позвоночного столба, тогда у специалистов появится максимально полная информация о его состоянии. Да, таким образом, немного снижается точность, но в некоторых случаях это необходимо, особенно при травмах.

Нам часто задают вопросы о том, что может показать рентген пояснично-крестцового или же грудного отдела позвоночника. На самом деле, в таком случае лучше рассматривать вопрос о том, что показывает рентген не только позвонков, но и межпозвоночных дисков, так как их структура и форма обязательно учитывается в процессе обследования. Так рентген грудного отдела позвоночника что показывает? Вот основные нарушения, которые выявляются на рентгенограмме грудной клетки:

• изменения, связанные со структурой и формы костной ткани и имеющие патологический характер;
• нарушения, связанные с положением позвонков;
• остеопороз;
• различные заболевания, связанные с костной ткани;
• сбои в функциях межпозвоночных дисков;
• различные осложнения, связанные с неправильным лечением переломов, вывихов, а также некоторых других травм;
• искривление суставов;
• значительное ограничение подвижности в суставах, возникшее по каким-либо причинам.

Противопоказания

Особое внимание следует всегда уделять рассмотрению противопоказаний того или иного диагностического метода, так как при его назначении в таких случаях могут появляться различные необратимые изменения, представляющие огромную опасность. Рентген грудной клетки в 2 проекциях опасен тем, что в его основе лежит принцип использования вредного ионизирующего излучения, из-за чего на организм создается лучевая нагрузка. В малых дозах и при отсутствии каких-либо проблем и нарушений это излучение относительно безвредно, следовательно, процедура может быть назначена при потребности в снимках, но есть и определенные группы лиц, которым проводить процедуру нельзя:

• Женщины в период беременности и лактации. Рентгеновское излучение способно серьезно навредить плоду, особенно в первом триместре его развития, причём это может вызвать не только какие-либо пороки развития, но и даже гибель ребёнка. Важно понимать, что в третьем триместре лучевая нагрузка на не до конца сформировавшийся организм будет крайне велика. Что же касается периода лактации, следует понимать, что излучение может накапливаться в грудном молоке, это также крайне вредно для вашего чада.
• Наличие каких-либо серьезных патологических нарушений.
• Нервные расстройства. Под нервными расстройствами имеются в виду проблемы, которые могут помешать пациенту на протяжении длительного времени находиться в строго неподвижном положении. К счастью, многие из них можно преодолеть путем применения успокоительных или других лекарственных препаратов.
• Малый возраст. Рентгеновский снимок не может быть показан новорожденному ребёнку, так как это очень опасно, да и любой малый возраст считается относительным противопоказанием. Дело в том, что назначение рентгеновского снимка возможно только при наличии угрозы для здоровья или жизни, а принимать решение об этом имеет право только квалифицированный специалист.

Обратите внимание! Ни в коем случае не стоит рисковать, если у вас есть какое-либо из приведённых выше нарушение или же вы беременны, обязательно посоветуйтесь с врачом. Дело в том, что чаще всего удается подобрать другое обследование.

Проведение процедуры

Многих людей волнует вопрос, связанный с проецированием, а также как различные проблемы могут быть отображены на снимках в таком случае. На самом деле, диагностика такого рода часто проводится даже не в двух, а в трёх проекциях, а именно: в передней, в боковой и в задней.

Сначала врач скажет пациенту оголить торс и снять все металлические украшения, которые могут повлиять на точность и информативность снимков, после чего потребуется лечь на специальный стол. В большинстве случаев такая процедура продлится менее 15 минут, ведь потребуется всего 4-6 снимков в зависимости от проблемы.

Важно! Для того, чтобы не пришлось проходить повторную диагностику, вам важно соблюдать всё то, что скажет врач. Также очень важно на протяжении всего обследования находиться в неподвижном состоянии, ведь даже небольшие движения во время снимка обернутся значительным ухудшением качества и искажением результатов.

Когда процедура будет окончена, рентгенолог дождётся проявления снимков и проанализирует их, после чего передаст их вашему лечащему врачу вместе с заключением. Специалист должен будет перепроверить заключение врача-рентгенолога и назначить терапию, если снимки были достаточно информативными для этого. Отметим, что проблемы, связанные с нижними грудными позвонками, иногда не удаётся диагностировать точно, так как они перекрываются тенью органов брюшной полости.