Осложнения возможны из-за ошибок , допущенных медспециалистом или самим пациентом, или же в связи с индивидуальными особенностями организма человека.

При различных патологиях зубного ряда с целью коррекции применяются брекет-системы.

Процесс исправления патологии довольно сложный и длительный. Поскольку происходит вмешательство в ротовую полость пациента (с помощью инородных элементов), последствия могут носить как положительный, так и отрицательный характер.

Как брекеты влияют на улыбку?

Результат применения брекетов основан на оказании воздействия на положение зубов и их перемещение в любом необходимом направлении , в том числе и поворот по оси.

Фото 1. Пример монтажа металлической брекет-системы. Крепление к зубам обеспечивает специальный полимерный клей.

Конструкция представляет систему соединенных вместе дугой замочков, которые крепятся к зубам при помощи специального клея. Коррекция осуществляется с помощью металлической дуги , которая фиксируется лигатурами (или по-другому резинками). Брекет клеится в центре коронки. Для каждого предназначен свой брекет (согласно конкретным углам наклона).

Для того чтобы система эффективно выполнила свою функцию, требуется периодически проводить замену дуги на более упругую.

Важно! Пациентам приходится сталкиваться с некоторыми видами последствий установки системы: повреждение слизистой, болезненные ощущения во рту, ограничения в приеме твердой пищи, высокие требования к гигиене ротовой полости, проблемы с дикцией (в связи с особенностями конструкции), изменение улыбки (неестественность улыбки из-за объема конструкции).

Также брекеты могут спровоцировать незначительные изменения формы лица , риск нарушения целостности нервно-сосудистого пучка и риск рецессии десен.

Что делать если зубы выдвинулись, разъехались или искривились?

Проблема, связанная с тем, что после брекетов зубы стали опять кривыми, встречается у многих пациентов. При его принудительном перемещении происходит разжижение ткани кости.

Сосуды и нервы перестраиваются. Предыдущее местонахождение зуба зарастает костной тканью . На протяжении лечения происходит растяжение связок, которые держат зуб.

После того, как поставили брекеты зубы выдвинулись вперёд. Из-за их упругости, когда брекеты снимают, зубы стремятся к своей начальной форме. А новая ткань кости еще достаточно слабая (полноценно укрепляется в период от нескольких месяцев до нескольких лет ).

Из-за этого зубы могут вновь разъехаться. Чтобы зубы не искривились после брекетов - проблема решается ношением ретейнеров.

Выпирание зубов вперед после снятия системы

Выпирание зубов вперед - это одна из разновидностей патологий прикуса . При данной патологии происходит смещение зубных рядов относительно друг друга. Развитие проблемы может быть обусловлено:

1. ранним снятием брекетов;
2. неправильной установкой (недостаточное натяжение дуги);
3. поломкой конструкции, несоблюдением предписаний медспециалиста;
4. отсутствием учета анатомических особенной пациента.

Если после ношения брекетов зубы выпирают вперед - устранение дефекта происходит при помощи повторной установки брекетов, в ряде случаев ситуация исправляется посредством ретейнеров . При отсутствии эффекта ортодонт может порекомендовать установку аппарата Гербста.

После системы для выравнивания появились щели между зубами

Что делать, если после брекетов зубы искривились? Причина появления щели между зубов заключается в том, что брекеты принудительно держат зубы в необходимом положении, поэтому после снятия системы они имеют тенденцию вернуться в прежнее положение . За счет перестроения костной ткани возврат становится невозможен.

Могут ли зубы после брекетов вернуться в исходное положение? В итоге перемещение может произойти в неожиданном направлении, испортив результат лечения. Это является причиной появления не только щелей, но и общего искривления.

Фото 2. Образование щелей между зубами после снятия брекетов возможно из-за несоблюдения рекомендаций специалиста.

На практике зубы после брекетов становятся кривые только в случае, если пациент не соблюдал указания медспециалиста и отказался от установки ретейнеров, требующихся для полноценного и финального закрепления лечебного эффекта.

Вам также будет интересно:

Почему прикус испортился: не смыкаются зубы, расходятся, торчат вперед

Связочный аппарат проходит процесс перестройки на протяжении более длительного времени, чем, когда он меняет свое положение. Когда с зубов после снятия брекетов, связки стремятся вернуть зубы в исходное положение . Это же происходит и с мышцами, что влияет на прикус.

Процесс переучивания мышц достаточно долгий и трудоемкий. Новое положение должно быть закреплено. Для этого применяются ретейнеры. Ретейнер - это зубная конструкция, которая помогает удерживать зубы в ряду и не дает образовываться щелям после снятия брекетов. Конструкция помогает надежно зафиксировать зубы в необходимом положении после брекетов.

Тип устанавливаемой конструкции зависит от степени серьезности аномалии, от возраста пациента, с учетом индивидуальных особенностей организма. По сравнению с брекетами, это более легкое устройство.

Справка. Ретейнер не является средством лечения , но служит незаменимым помощником после снятия брекетов.

Съёмные ретейнеры

Ретенционные каппы - это те же элайнеры, их цель - фиксация результата без добавочного воздействия на прикус . Другими словами, это медицинская капа из прозрачной пластмассы. Такой вид ретейнеров разрешено снимать.

Несъемные ретейнеры

Рекомендуется носить изделия как ночью во время сна, так и в дневное время. Капы бывают одночелюстными и двучелюстными , их можно надевать на одну или на обе челюсти. Отвыкать от капы нужно постепенно : сначала носить постоянно, потом только ночью, потом через ночь.

Несъемные ретейнеры имеют вид фиксирующей проволоки-дуги, которая крепится по внутренней стороне зубов (на вестибулярной поверхности). Для изготовления используется проволока или специальная риббонд-лента.

Несъемный вариант носится вплоть до окончания лечебного курса , без возможности снятия их самостоятельно. Длительность ношения ретейнеров напрямую зависит от длительности ношения брекетов, на закрепительный период требуется примерно в 2 раза больше времени .

В среднем, это период от 2-х до 5-ти лет , но встречаются и исключения, когда ретейнеры рекомендуются носить пожизненно (в случаях исправления неправильного прикуса после 25-30 лет).

Могут ли шататься зубы при установке системы, ношении или после снятия?

Ни один пациент ортодонта не может быть на 100% застрахован от расшатывания зубов. Зубы после брекетов могут шататься как отдельные, так и сразу все, каждый случай индивидуален. После принятия зубом нужного положения, он постепенно прирастает на новом месте, и проблема шатания исчезает.

Шатаются ли зубы после брекетов? После снятия брекет-систем шатания быть не должно. При правильной коррекции на протяжении всего времени наблюдается регулярная подвижность, если она отсутствует, то не произойдет выравнивания. Выравнивающие дуги неоднократно меняют и затягивают туже , пока все зубы не окажутся на нужных местах.

Процесс снятия брекетов - это определенный этап в коррекции прикуса. Хотя, в большинстве случаев, он протекает безболезненно, у многих пациентов возникает масса вопросов по поводу этой процедуры. В этой статье мы рассмотрим, что ставят после снятия брекетов.

Зачем нужны брекеты?

Они представляют собой небольшие элементы, выполненные из металла или керамики. Изделия очень плотно фиксируются на зубах при помощи специального клея. Основная цель их постановки - это корректировка неправильного прикуса. Правильное положение должны принять не только зубы, в процесс корректировки вовлекается костная ткань.

Металлические кронштейны прикреплены к каждому зубу с помощью специального зубного цемента. Затем, скобки соединяются вместе с тонким проводом, благодаря чему зубы медленно перемещаются в правильное положение. Провода подключаются к кронштейнам, с использованием миниатюрных эластичных лент, которые будут меняться при каждой проверке.

Ортодонт объяснит, как ухаживать за ними и чистить. Люди, имеющие брекеты, имеют повышенный риск возникновения кариеса зубов, если они не чистят зубы регулярно. Куски пищи могут застрять в проводах, а брекеты могут привести к увеличению производства слюны, что приведет к большему количеству налета и кариеса.

Большинство людей смогут нормально питаться с брекетами, но им рекомендуется избегать таких продуктов, как ириски и другие твердые сладости, которые могут повредить конструкции.

Здоровые зубы можно перемещать в любом возрасте, поэтому для брекетов нет такой вещи, как «слишком старый пациент». Фактически, в настоящее время, один из каждых пяти ортодонтических пациентов является взрослым.

Болят ли зубы во время ношения брекетов?

Врач должен заранее объяснить пациенту, что после снятия брекетов может быть достаточно сильная или ноющая боль. Она обусловлена, прежде всего, тем, что зубы стремятся вернуться в свое первоначальное положение в челюсти.

В некоторых случаях они болят из-за того, что во время ношения брекетов была повреждена поверхность эмали. В этом случае используется восстановительная ремотерапия, а также специальные стоматологические лаки, различные зубные гели и растворы для полоскания. В такой ситуации отбеливать кариозные зубы с тонкой эмалью категорически запрещено.

Врач должен внимательно осмотреть полость рта и выявить кариозные зубы, которые могут быть источником болевого синдрома.

К сожалению, от болевых ощущений после ношения брекетов никто не застрахован. Даже самые дорогие ортодонтические конструкции не спасут от этой ситуации. Процесс коррекции прикуса очень длительный и сложный, поэтому нельзя заранее предугадать ситуацию. Если пациент будет выполнять все рекомендации врача, то это может несколько смягчить проблему.

Есть ли боль во время снятия брекетов?

Установка и снятие систем - это абсолютно безболезненный процесс. У некоторых людей может возникнуть легкая болезненность, справиться с которой, может каждый человек без применения анальгетиков.

Любую боль или дискомфорт можно облегчить, принимая ибупрофен или анальгин. Кроме этого, если провод, кронштейны или полоски раздражают рот, то ортодонт может дать специальный воск, чтобы покрыть острые области.

Как известно, маленькие замки крепятся к зубам при помощи специального клея. С течением времени, действие его постепенно ослабевает. Врачу всегда гораздо труднее удалить из полости рта лингвальные системы, потому что они крепятся с внутренней стороны челюстей. В общем, и сам процесс снятия занимает больше времени.

Перед снятием брекетов, пациент должен постоянно посещать врача и выполнять все необходимые гигиенические процедуры. Это делается для того, чтобы в дальнейшем у него не было проблем с ослабленными зубами.

Закрепление результата

В процессе коррекции прикуса большое значение имеет закрепление результата. Физиологически человеческий организм устроен так, что искусственно смещенные зубы попытаются вернуться на свое место. Этот регресс связан с анатомо-физиологическими особенностями строения зубо-челюстной системы. Зубы находятся в челюсти и удерживаются при помощи сосудов и связок. Брекеты нарушают их положение за счет того, что постепенно разрывают связи.

Если врачу пришлось корректировать тяжелую патологию, то ретанционный период может длиться несколько лет. Способ фиксации подбирается для каждого пациента индивидуально.

Ретанционный период - это обязательный этап лечения. Его нельзя избежать в любом случае, даже когда зубы кажутся идеально красивыми и здоровыми.

Воздействие на зубы

Преимущества:

1. Небольшие размеры.
2. Легко одеваются.
3. Сохраняют эстетический вид улыбки.

Что ставят после ношения брекетов?

После того, как врач снимет брекет-системы, на зубы устанавливаются ретейнеры. Эти конструкции выполнены из тонкой нержавеющей проволоки. Они крепятся только на внутренней стороне зубов, практически не ощущаются и не заметны для окружающих. Ретейнеры в ортодонтии выполняют ту же функцию, что и брекеты.

Несъемные конструкции более эффективны, их нельзя снимать доже ночью. В среднем их носят 3-4 месяца, а в очень сложных случаях - до 3 лет.

Что такое ретейнеры?

Ретейнеры - представляют собой специальные ортодонтические конструкции, которые предназначены для установки в завершающем этапе лечения. Они плотно удерживают зубы в правильном положении и закрепляют достигнутый результат установкой брекет-систем.

Преимущества:

1. Улучшение жевания.
2. Улучшение дыхания.
3. Исправление речевых проблем.

Классификация ретейнеров

1. Съемные.
2. Несъемные.
3. Комбинированные.

Разновидности:

1. Капа, выполненная из пластмассы.
2. Дуга из металла.
3. Пластинка.

При ортодонтическом лечении выбор типа фиксирующей конструкции не зависит от желания пациента. Решение в этом случае принимать будет только лечащий стоматолог, в зависимости от общей клинической картины.

Несъемные ретейнеры

Они выглядят как тонкая металлическая дуга, которая устанавливается на внутренней стороне зубочелюстной системы. Она практически незаметна для окружающих. Такая конструкция прикрепляется к молярам при помощи специального композита. Они приносят человеку незначительный дискомфорт, но снимать их категорически запрещено. Положительным моментом является то, что «Одел - и забыл».

Съемные ретейнеры

Они могут быть в виде кап (выполненные из мягкой пластмассы, одеваются на зубы как маска) или конструкции с металлическими дужками и пластиковой основой. Раньше такие приспособления назывались пластинками. Они использовались для изменения прикуса у детей.

Основным их преимуществом является то, что их можно в любой момент снять, например, перед обедом. Однако, это нельзя делать очень часто, так как не ношение ретейнеров в течение нескольких дней приведет к тому, что зубы, откорректированные брекетами, начнут постепенно сдвигаться.

Недостатком таких конструкций является то, что к ним очень сложно привыкнуть. Трудно постоянно носить посторонний предмет во рту. В некоторых случаях приспособления для коррекции прикуса способны вызвать аллергические реакции или повышенное выделение слюны.

Съемные ретейнеры очень сильно влияют на дикцию, и человеку придется научиться говорить с ними.

Капа

Что ставят после снятия брекетов? В ортодонтии для фиксации зубов используются капы или элайнеры. Они выполнены из очень качественного полимера и позволяют длительно удерживать зубы в правильном положении.

Преимущества съемных кап:

1. Удобные и легкие.
2. Их практически не видно.
3. Гипоаллергенны.
4. Нет запаха и привкуса во рту.
5. Абсолютно безвредны.
6. Не травмируют слизистую оболочку.
7. Быстрое привыкание.
8. Не сложно снять.
9. Нет ощущения инородного тела во рту.
10. Не мешают.
11. Не влияют на дикцию.
12. Нравятся детям.

Лучший вариант - капа из термопластика. Она изготовлена из материала, который становится мягким под воздействием горячей воды. После этого, размягченную систему одевают на зубы, где она приобретает необходимую форму.

Идеальным вариантом являются элайнеры, изготовленные в стоматологической лаборатории по индивидуальному заказу. Они более точные, и выполняются на основе гипсового слепка. Такая система очень хорошо закрепляет исправленный прикус, так как анатомически повторяет форму и расположение зубов. Она очень комфортна в использовании, и при необходимости может быть немного откорректирована мастером.

Нужно помнить о том, что капами практически нельзя исправить неправильный прикус, но в некоторых случаях врачи принимают такое решение. Это связано, как правило, с исправлением совсем незначительного дефекта.

Когда снимать капу?

Многих пациентов интересует вопрос: «Сколько носят капу после снятия брекетов». В каждом случае должен решать только лечащий врач.

1. В самом начале капы одеваются на 2 часа, спустя 2 недели их можно одевать только на ночь, а через несколько месяцев - обязательное ношение 3 раза в неделю.
2. Чем старше человек, тем сложнее удержать зубы.
3. У некоторых людей может возникнуть боль при ношении кап. Это связано, как правило, с тем, что нарушается схема ношения системы или то, что зубы стремятся занять первоначальное положение.

1. Не кипятить.
2. Запрещается сушить горячим воздухом.
3. В период ношения нельзя есть горячие блюда.
4. Нельзя пить горячие напитки.
5. Можно чистить обычной зубной щеткой.
6. Полоскать только теплой водой.
7. Для очистки применяется обычная зубная паста.

Если пациент будет игнорировать правила ухода за капами, то во рту появится неприятный привкус и запах.

Ретенционные системы нужно чистить даже в тот день, когда их пациент не носил. Ортодонт может посоветовать использовать для чистки специальные средства, которые препятствуют помутнению кап.

Ортодонт должен устанавливать капы, которые не имеют дефектов и повреждений, так как даже небольшие трещинки могут привести к смещению зубов.

На заметку: Пластиковую конструкцию лучше всего хранить в специальных футлярах с отверстиями. Можно использовать вымытые пластмассовые баночки из-под крема.

Процесс установки

Перед установкой конструкции производится обязательное удаление зубных камней, а также профессиональная чистка зубов. Ретейнеры устанавливаются на задней поверхности зубов, при помощи специального клея. Это несложный и абсолютно безболезненный процесс.

Какие инструменты применяются при снятии брекетов?

При снятии используются различные виды ортодонтических инструментов. Старые модели можно без особого труда снять при помощи щипцов. У пациента осторожно удаляются дуги вместе с системой. Такой способ снятия приемлем при использовании эластичных и металлических лигатур.

Для того, чтобы удалить керамические дуги, в начале врач при помощи высокоскоростного пламевидного финишного бора удаляет их и бондинговый материал. Если на зубах есть части крепежа, то их очень аккуратно очищают при помощи высокоскоростного алмазного бора.

Специальные щипцы, которые в основном используются для установки колец, идеально подходят для удаления брекет-систем. Ими можно плотно захватить конструкцию, так что она быстро удалится и безболезненно для зубов.

В том случае, если у пациента имеются какие-то проблемы с деснами, то остатки материала удаляются только после того, как он пройдет курс медикаментозной терапии.

Как долго длится процедура?

Снятие конструкции требует гораздо меньше времени, чем ее установка, однако, этот процесс не такой уж и быстрый.

Удаление маленьких замочком в среднем занимает около 10 минут. Время шлифовки поверхности зубов - 6 минут. Как минимум, 30 минут на различные дополнительные мероприятия, например, зачистка остатков брекетов на зубах. В итоге, человек должен быть готов к тому, что в кресле стоматолога ему придется провести в среднем 1.5 часа.

Как ухаживать за ретейнерами?

После установки ретейнеров пациент должен постоянно посещать врача для того, чтобы проверить состояние зубов. В съемные и несъемные конструкции легко забиваются остатки пищи. Нужно тщательно очищать заднюю поверхность зубов. Одной чистки зубов не достаточно. Обязательно один раз в 6 месяцев посетить стоматолога. Врач выполнит профессиональную чистку моляров, на которые крепятся конструкции.

Какую лучше выбрать зубную пасту должен посоветовать врач-стоматолог.

Крепежные элементы изготовлены из термопластичного материала, чувствительного к чрезмерному нагреву, поэтому их следует хранить вдали от нагревателей, посудомоечных машин, приборных панелей автомобилей или в любом месте, где температура превышает 115 градусов.

Срок ношения ретейнеров

В стоматологии нет стандартного срока ношения ретейнеров. Среднее время ношения составляет 3-6 лет, а некоторым пациентам устанавливают их всю жизнь. При выборе плана лечения необходимо учитывать многие факторы, включая ортодонтические проблемы, стоимость и основные цели лечения.

Факторы, от которых зависит срок ношения:

1. Возраст пациента.
2. Сложность коррекции.
3. Сопутствующие заболевания.
4. Количество отсутствующих зубов.
5. Вредные привычки.
6. Длительность коррекции брекетами.

Отказ от ретейнеров

Ношение ретейнеров приносит человеку массу неудобств, причем, снятие этих конструкций приносит столько же дискомфорта, как и снятие брекетов. Но отказаться от ношения ретейнеров нельзя. Человек должен настроиться на то, что это обязательный процесс, который невозможно избежать. Единственным выходом из этой достаточно сложной ситуации является то, что вместо ретейнеров делают специальные пластинки, их можно снимать ночью перед сном, но обязательно тщательно чистить щеткой с обычной зубной пастой.

Цена

1. Металлические брекеты стоят в среднем 90000рублей.
2. Керамические брекеты на верхнюю и нижнюю челюсть - 100000 рублей.
3. Сапфировые брекеты - 180000рублей.
4. Прозрачные эйлайнеры- 180000 рублей.
5. Несъемные ретейнеры −1000-15000 рублей.
6. Съемные ретейнеры - от 12 000 до 25 000 руб.

Ретейнеры являются съемными или фиксированными конструкциями, которые носят после снятия брекет-систем, для исправления небольших несоответствий зубов или для фиксации зубов. Традиционный съемный ретейнер имеет металлический стержень, который расположен напротив передней поверхности зубов. Фиксированный ретейнер - это тот, который прикреплен к внутренней части зубов, чтобы удерживать их на месте.

Зубы в норме Ортодонтия, брекеты Есть ли у зубов жизнь после брекетов или как сохранить улыбку после коррекции?

Зубы после снятия брекетов требуют особого ухода и контроля. Как избежать проблем после окончания ортодонтического лечения, что необходимо делать, чтобы закрепить результаты и сохранить идеальную улыбку?

1. Провести профессиональную чистку

Брекеты находятся в ротовой полости пациента продолжительный период времени. Даже при тщательной гигиене и соблюдении всех рекомендаций стоматолога идеально вычищать зубы и систему невозможно, так как частички пищи, и налет забиваются под элементы конструкции.

К моменту завершения ородонтического лечения и снятия брекетов состояние зубов может ухудшиться. После снятия конструкции на эмали остаются:

• остатки клея, с помощью которого брекеты крепились к эмали,
• белые пятна – результат деминерализации,
• налет, который невозможно вычистить в домашних условиях,
• , который образовался из мягкого налета.

Вышеперечисленные «остатки» ортодонтического лечения портят внешний вид зубов и угрожают их здоровью. Брекеты снимаются быстро и безболезненно специальными стоматологическими плоскогубцами. После снятия всех замочков приступают к профессиональной чистке, которая предполагает:

• снятие под- и наддесневых отложений,
• полировка,
• — насыщение тканей необходимыми микроэлементами.

Если пренебречь профессиональной чисткой и укреплением эмали после снятия брекетов, возрастает риск развития стоматологических заболеваний.

2. Носить ретейнеры для закрепления результата

Многие пациенты после снятия брекетов жалуются на боль в зубах, которая по ощущениям иногда даже сильнее, чем в период активной коррекции прикуса. Дело в том, что зубам удобнее и привычнее находиться в их изначальном неправильном положении, в котором они были до лечения.

После снятия системы они начнут медленно возвращаться в свою изначальную позицию. Вторая причина боли – повышенная чувствительность эмали, которая беспокоит многих пациентов после окончания ортодонтического лечения.

Решение первой проблемы – ношение . Так называемый ретенционный период – время закрепления полученных результатов. Это обязательное условие успешного лечения, в противном случае зубы медленно и уверенно вернутся на свои места, результат коррекции будет нулевым.

Основная функция ретейнеров – закрепить результаты, полученные после ортодонтической коррекции брекет-системой. Длительность ретенционного периода обычно в 2 раза превышает период активного ортодонтического лечения. В сложных случаях пациенту необходимо носить ретенционную систему всегда для поддержания нормального положения зубов.

Ретейнеры бывают разные:

• тонкая проволока, которая крепится с внутренней стороны ряда, фиксируя зубы (несъемный вид),
• прозрачная каппа, изготовленная по индивидуальным слепкам (съемный вид).

В некоторых случаях пациенту назначают комбинированные ретенционные аппараты: на верхнюю челюсть ставится съемный, на нижнюю фиксируют несъемный или наоборот.

3. Восстановить ослабленную эмаль

Брекет-система для эмали – настоящее испытание. По завершению ортодонтической коррекции эмаль требует восстановления, так как часто имеет место развитие эмали, могут появиться участки деминерализации, небольшие повреждения, что значительно ухудшает здоровье зубов и повышает риск развития осложнений.

После снятия брекетов, профессиональной чистки проводится реминерализация – насыщение эмали необходимыми микроэлементами (фтором, кальцием). На эмаль наносится специальный состав, который проникает в поры, укрепляет ее и повышает устойчивость к инфекции.

Для максимального эффекта проводится несколько подобных процедур курсом (количество лечебных мероприятий зависит от состояния зубов). Врач может назначить домашнее фторирование при помощи силиконовой каппы.

В первые полгода после снятия брекетов необходимо строго придерживаться режима ношения ретейнера, следить за его целостностью, не пропускать плановые визиты к врачу. Если пациенту меньше 18-ти лет, ретенционный аппарат не снимают до окончания периода формирования зубочелюстного аппарата.

4. Посещать стоматолога и следить за гигиеной

В ретенционный период необходим контроль за состояние зубов, не пропускайте плановые визиты к ортодонту, зубам в этот период важен должный уход. Врач будет следить за процессом закрепления результатов, даст рекомендации по уходу за ротовой полостью.

Следите за гигиеной полости рта, используйте ирригатор, флосс, укрепляющие пасты. Не пренебрегайте рекомендациями специалиста, так как после снятия брекетов лечение не прекращается, а переходит на другой этап.

Для коррекции различных видов аномалий прикуса используют брекет-системы. Конструкция представляет собой металлическую проволоку, оснащенную замками или аттачменами. Цель их установки – придание анатомически правильного расположения ряду при наличии отклонений.

Многие пациенты знают о разновидностях систем и особенностях их эксплуатации, однако мало кто сталкивался с последствиями от ношения брекетов. Информация об осложнениях после ортодонтического лечения, а также способы профилактики проблем будут рассмотрены в статье.

Разновидности последствий при ношении

Последствия ортодонтического лечения можно разделить на 2 группы. В первую категорию входят осложнения, развившиеся во время терапии, а во вторую те, которые проявились после снятия системы. Некоторые признаки считаются нормой, так как связаны с адаптацией организма к чужеродному телу. Другие последствия не могут быть устранены без срочного хирургического вмешательства. Следует рассмотреть основные нарушения, которые встречаются в момент ношения конструкций.

Ощущение чужеродного тела во рту

После установки системы человек может ощущать дискомфорт в ротовой полости от 1-2 недель. Это состояние считается абсолютно нормальным и не требует вмешательства специалиста. Постепенно дискомфорт от ношения брекетов будет уменьшаться, пока не исчезнет вовсе.

Боль в зубах

Ощущение дискомфорта на некоторых участках челюсти после установки системы – нормальное явление, так как конструкция оказывает давление на костные ткани. Благодаря этому зубы постепенно становятся ровными. Неприятный признак наблюдается не у всех пациентов, проходящих коррекцию. Интенсивность симптома во многом зависит от степени выраженности дефекта зубного ряда. Если боль в зубах невозможно терпеть, то следует обратиться повторно к стоматологу. До визита к врачу разрешается принять обезболивающий препарат.

Головня боль

Состояние связано с тем, что давление конструкций, оказываемое на челюстно-лицевой отдел, распространяются и на нервные окончания. В результате реставрации люди могут некоторое время испытывать головные боли.

Повышенное слюноотделение и раздражение слизистых оболочек рта

Симптомы наблюдаются из-за того, что брекеты являются инородным для организма предметом. В ответ на раздражитель слизистые оболочки продуцируют большее количество слюны, стараясь тем самым избавиться от аллергена.

Громоздкие конструкции не только провоцируют раздражение внутренних оболочек рта, они нередко становятся причиной травмирования неба и десен. Для предотвращения нежелательных последствий специалисты рекомендуют использовать специальные составы для обработки брекетов.

Воспалительные процессы в деснах

Проблема связана с недавней установкой систем или некачественным уходом за ротовой полостью. В первом случае симптомы раздражения устраняются просто: достаточно полоскать рот антисептическими растворами 2 раза в день. Сложнее избавиться от признаков, связанных с недостаточной гигиеной полости рта. В этом случае нужно обратиться к ортодорнту, который назначит подходящее лечение и проведет профессиональную чистку корректирующих конструкций.

Воспаление десен – одно из часто встречаемых последствий установки брекетов

Изменение дикции

В большинстве случаев при ношении брекетов отмечаются проблемы с речью. Особенно на качество дикции влияют ортодонтические конструкции, устанавливаемые с внутренней (лингвальной) стороны ряда. Обычно недостаток проходит после привыкания человека к брекетам и больше не появляется.

Неестественность улыбки

Современные конструкции стараются делать легкими и миниатюрными, но, несмотря на это, они остаются заметными для окружающих. Некоторые пациенты испытывают дискомфорт перед окружающими, связанный с ношением систем, особенно это касается подростков и женщин. Основная часть людей, носящих брекеты, старается скрывать улыбку за губами, в результате чего мимика становится напряженной и неестественной.

Кариозное поражение эмали

Осложнение развивается в результате недостаточного ухода за конструкцией. Вследствие скопления налета образуются пятна на зубах желтого или коричневого цвета. Постепенно мягкий налет приводит к тому, что на поверхности эмали размножается патогенная флора, провоцирующая кариозные процессы. По этой причине ортодонты советуют обладателям корректирующих конструкций 2 раза в год проходить профилактические осмотры для оценки состояния ротовой полости.

Нарушение структуры эмали может наблюдаться в тех случаях, когда система установлена неправильно. Эмаль повреждается при чрезмерном давлении брекетов за костные ткани. В большинстве случаев от проблемы страдают обладатели коротких и маленьких элементов. В такой ситуации врачи назначают больным профилактические осмотры с проведением рентгенологического снимка. По результатам обследования специалисты оценивают наличие разрушения костной ткани.

Обладатели ортодонтических конструкций должны тщательнее следить за состоянием ротовой полости, чем здоровые пациенты. Остатки пищи и налет забивается под конструкции, что отягощает процесс очищения ротовой полости.

Удаление изделий требуется в тех случаях, когда наблюдается аллергическая реакция на материалы. Со временем признак не изменит свою интенсивность и будет доставлять дискомфорт пациенту на протяжении всего периода терапии. Обычно врачи предлагают установку конструкций, выполненных из других материалов.

Осложнения для зубов после снятия брекетов

После коррекции прикуса также могут наблюдаться осложнения, которые были незаметны во время лечения. Почему развиваются дефекты? Основной причиной негативных последствий после ношения изделий считают неправильный выбор конструкции и ошибки при их установке. Сказаться на качестве лечения могут неправильные действия пациента во время реставрации ряда. Рассмотрим основные осложнения после лечения

Щели между зубами

Искривление элементов после удаления корректирующих конструкций может произойти у любого человека. Состояние связано с тем, что после снятия системы зубы стремятся занять первоначальное положение. После лечения этот процесс становится невозможным, поскольку изменилось не только расположение элементов, но и структур челюсти (костных тканей, сосудов, связок). В таком случае элементы могут сместиться в любое возможное направление.

Для предупреждения последствий врачи предлагают пациентам установку ретейнеров, которые закрепляют результат ортодонтического лечения

Ретейнеры также предотвращают появление разъехавшихся зубов. Пациентам не следует отказываться от установки конструкций, так как без них лечение брекетами может оказаться бесполезным.

Изменение пропорций лица

Костные структуры лица во время исправления прикуса претерпевают серьезные изменения. Особенно чувствительны кости подростков и детей, поскольку в этот период они наиболее податливы внешнему воздействию. В конечном итоге терапия приводит к изменению пропорций челюсти и всего лица. Бороться с произошедшими изменениями нет смысла, поскольку они носят необратимый характер.

Многие пациенты отметили, что черты их лица изменились в лучшую сторону по сравнению с периодом до лечения. При исправлении прикуса оформляется более четкий овал лица, что вносит свои коррективы во внешний вид.

Фото человека до и после установки брекет-систем

Причины возникновения проблем

Многие отказываются от установки брекетов, мотивируя это заметностью изделия в ротовой полости и расшатыванием зубов впоследствии. На форумах имеются многочисленные отзывы, говорящие о том, что люди после ношения конструкций утратили несколько или все элементы. Распространенность негативных отзывав связана с тем, что люди недостаточно осведомлены о нюансах ортодонтического лечения.

Рассмотрим основные причины негативных последствий брекетов:

• Развитие кариеса . Заболевание связано с разрушением эмали и дентина зуба под влиянием болезнетворных частиц – Streptococcusmutans. Разрушающее воздействие на структуры оказывают кислоты, выделяющиеся в процессе жизнедеятельности патогенного микроорганизма. Сами по себе конструкции никак не отражаются на состоянии эмали и ее белизне. Кариозные процессы связаны с тем, что остатки между конструкциями и эмалью несвоевременно удаляются или не устраняются вовсе. Основная причина распространения бактерий – зубной налет и застрявшие частички пищи. Таким образом, зубы после брекетов портятся только у тех больных, которые недостаточно ухаживают за ротовой полостью.
• Изменение цвета эмали . После завершения лечения на зубах остается клеящее вещество, которое сказывается на состоянии эмали. Что делать для восстановления белоснежной улыбки? В таких случаях ортодонт выполняет шлифовку элементов на тех участках, которые были закрыты корректирующими конструкциями.
• Зубы после лечения становятся кривыми . Негативный отзыв оставляют только те люди, которые отказываются от установки ретейнеров после брекетов. После лечения всем людям в обязательно порядке предлагают установку индивидуальных съемных держателей, которые окончательно фиксируют элементы в анатомически правильном положении.
• Зубы выдвигаются вперед или расходятся . К причинам осложнения можно также отнести отказ от ношения ретейнеров или их запоздалое изготовление. Элементы примут правильное положение после установки индивидуального держателя. Отказ от конструкций сводит эффективность лечения брекетами к минимуму.
• Брекеты провоцируют болезненность десен . Осложнение встречается у 4 из 100 пациентов и связано с опусканием десен вниз. Основные причины патологического состояния – недостаточный уход за ротовой полостью и неправильно рассчитанное ортодонтом давление на костные ткани.

Профилактика проблем

Как избежать негативных последствий, связанных с коррекцией прикуса? Перед установкой системы рекомендуется пролечить все заболевания в ротовой полости: кариес, пародонтит, стоматит и т.д. Решение о необходимости применения брекетов принимает стоматолог.

Если после установки конструкции пациент почувствовал, что болят зубы или десна, то следует обратиться к врачу. Специалист удалит конструкцию из ротовой полости или ослабит ее давление на костные ткани. Дискомфорт допустим только в первый месяц после установки системы. Врачи говорят о том, что лучше перетерпеть неприятные симптомы, чем всю жизнь страдать от дефектов зубного ряда.

Для повышения эффективности терапии людям необходимо скорректировать рацион питания и отдать предпочтение продуктам, богатым кальцием. Лучше отказаться от сладостей и жевательных конфет, ирисок. Продукты, требующие усилий при жевании, лучше потреблять в измельченном виде, например, мясо. Важный момент – отказ от потребления холодных и горячих напитков, которые могут поспособствовать отклеиванию корректирующей системы.

Для ухода за ортодонтическими конструкциями нужно использовать не только щетки, но и ершики, суперирригаторы

Щетка для ухода за брекетами должна иметь специальный вырез. Все эти мероприятия будут способствовать более длительному сроку эксплуатации изделия и предотвращению скопления налета на эмали.

Брекет-системы необходимы для коррекции прикуса, например, когда зубы торчат или не смыкаются между собой. Чтобы терапия не привела к осложнениям, необходимо следовать определенным правилам во время терапии: тщательно очищать конструкции после приема пищи для минимизации риска развития кариеса; регулярно проходить осмотр у ортодонта для контроля степени давления дуги на костные ткани, после терапии устанавливать ретейнеры для закрепления положительного результата.

), кандидат медицинских наук, доцент кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии КГМА, помощник зав. кафедрой по учебной работе. Награждена медалью "Отличник стоматологии" в 2016 г.

Исправление патологии прикуса это длительный и неприятный процесс. Кроме испытующего дискомфорта, пациенту приходится настраивать себя и психологически. Но самое большое разочарование наступает, когда по окончании длительного лечения зубы начинают возвращаться в прежнее своё положение, сводя к нулю весь результат лечения. Почему после брекетов зубы разъехались? Какие причины этого явления? Можно ли это предотвратить, и какие методы существуют?

Процесс, когда зубы после исправления прикуса занимают прежнее своё положение вполне естественный. Это неприятное явление наблюдается у половины пациентов. Чтоб понять причины такого поведения зубных единиц, нужно знать, что происходит с зубочелюстной системой в процессе исправления аномалий прикуса.

Брекет система – сложная ортодонтическая конструкция, которая воздействует на зубы определённой силой. Благодаря этому зуб перемещается. Но есть один нюанс. Сам зуб, это всего лишь составляющая сложной зубочелюстной системы. Корень зуба расположен в челюстной кости и его окружают костные ткани. Но между этими двумя составляющими, имеется пространство (периодонтальная щель). Здесь располагаются связки сосуды и нервы, которые питаю и удерживаю резец.

В то время как зуб начинает своё перемещение в правильном направлении, костные ткани разжижаются. Происходит полная перестройка сосудов и нервов. Пустота, образовавшаяся на предыдущем месте зуба, начинает зарастать новой костной тканью. В это время удерживающие его связки растягиваются. Весь этот процесс продолжается продолжительностью всего времени лечения. Но связки, это достаточно упругая соединительная ткань, и когда конструкцию брекетов снимают, она стремиться занять свою предыдущую форму. Причиной этого становится ещё неокрепшая новообразовавшаяся костная ткань. Её полноценное восстановление происходит за несколько месяцев, а иногда лет. Сроки чаще всего зависят от особенностей организма, насколько быстро он способен перестраиваться и восстанавливаться.

Чтоб все усилия по исправлению прикуса ортодонтической конструкцией небыли напрасны, стоматологи рекомендуют уделить особое внимание ретенционному периоду – период восстановления и стабилизации полученных результатов от основного лечения.

Как проходит ретенционный период?

Главное правило ретенционного периода, это регулярное применение ретейнеров – специальные ортодонтические установки, что предназначены для закрепления положительного результата после исправления патологий прикуса брекет системами. В стоматологии используют 2 вида этих изделий:

1. Съёмные конструкции в виде капп, которые изготавливаются из пластмассовых сплавов.
2. Несъёмные изделия – для изготовления применяют специальный металл.

Съёмные изделия

Непрозрачные или прозрачные пластиковые , которые могут надеваться как на одну челюстную дугу, так и на 2 одновременно. Иногда для лучшего результата в прозрачные изделия вставляют металлическую проволоку. Это придаёт изделию большую жёсткость и защищает от деформации.

Первое время каппы используются круглосуточно. Вынимать их потребуется только на время принятия пищи. Далее, изделие надевается только на ночь, а при положительных результатах – раз в два дня (когда удобно самому пациенту).

Такие изделия очень просты в уходе. Не занимают много времени на проведения процедур. Достаточным будет очистить каппу специальной пастой и прополоснуть проточной водой. Главные преимущества:

• каппы удобны в использовании;
• легко очищаются;
• возможность снять изделие, когда не хочется, чтоб окружающие его видели.

Из недостатков можно отметить:

• неэстетичный вид (каппы видны для окружающих);
• при ношении может нарушаться речь;
• инородное тело во рту провоцирует сильное слюноотделение.

Для некоторых пациентов препятствием к использованию капп может стать чувство раздражения к пластмассовой базе конструкции.

Несъёмные изделия

Этот вид изделия представляется в виде металлической проволоки с прочной и жёсткой структурой. Его установка производится только врачом на внутренней поверхности зубного ряда. Для фиксации изделия не требуется специальных бороздок или кламмеров. Добиться хорошей адгезии помогает специальный ортодонтический клей.

Установка несъёмных конструкций производится сразу по окончании лечения прикуса брекет системами. Иногда, изделия крепятся до . Перед фиксацией ретейнера проводится полная санация ротовой полости, удаляются зубные камни и налёт.

Максимальный период адаптации неделя. Для окружающих конструкция невидна, что для многих пациентов является важным фактором. Кроме этих особенностей, можно выделить и следующие преимущества:

• изделие невозможно потерять;
• непрерывное воздействие на зубы;
• отсутствие дискомфорта.

Отрицательные моменты:

• затруднена процедура гигиены;
• постоянный контроль стоматолога;
• возможное отклеивание изделия.

Современная ортодонтия практикует комбинированную установку ретейнеров, когда используется сразу 2 вида изделий. На каждой челюсти отдельный вид конструкции.

После брекетов зубы разъехались? Используй ретейнеры

Чтобы не получилось такого, что после брекетов зубы искривились, носить ретейнеры мало, нужно ещё соблюдать определённые рекомендации врача. Для каждого пациента они будут индивидуальные, но существуют общие правила, соблюдение которых строго необходимо.

1. Выдержать время ношения, которое определил врач ортодонт. Продолжительность лечения зависит от возраста пациента, его генетической предрасположенности, а также от личных привычек.
2. В случае со съёмными изделиями. Не стоит забывать их вынимать на время купания и приёма пищи. А также уделять должное внимание их чистки.
3. Для несъёмных конструкций стоит приобрести ортодонтическую нить, так как привычная процедура гигиены не поможет качественно очистить ретейнер.
4. Ротовая полость ежедневно поласкается фторсодержащей жидкостью.
5. Посещения врача 2 раза/год.

Часто, после того как пройдёт ретенционный период при помощи ретейнеров, врач рекомендует ещё некоторое время использовать более мягкие и прозрачные каппы. Такие изделия применяются вначале через день, постепенно увеличивая время передышки. Под конец лечения их применение будет происходить раз на неделю.

Сколько продолжается ретенционный период?

Большую роль в длительности ретенционного периода играет первоначальная степень искривления зубных рядов. Такие прикусы, как открытый, дистальный, глубокий и перекрёстный типы, требуют как длительного срока лечения, так и продолжительного фиксирующего срока. Также на сроки влияет и сам возраст пациента. В юности, пока зубочелюстная система только формируется, костные ткани будут пластичнее и податливее, а значить и результаты ортодонтического лечения можно наблюдать быстрее.

Иногда в ортодонтии встречаются случаи, когда стабильного результата не получается добиться. Пациентам с такой проблемой приходится пользоваться ретейнерами всю жизнь. В таком случае лучше воспользоваться несъёмными изделиями. Пластиковая каппа, которую надо будет ежедневно надевать, потребует много терпения, а этим может похвалиться не каждый пациент.

Нужно ли будет посещать стоматолога после того, как брекеты снимутся? Обязательно. Весь ретенционный период проходит под надзором врача. Только он может дать точную оценку ходу лечения и при малейших отклонениях назначить соответствующие меры. Как часто будут назначены эти посещения, зависит от индивидуальности случая, но обычно приёмы проходят не реже одного посещения на 6 месяцев. Могут понадобиться и дополнительные визиты. Например, если за ретейнерами не было соответствующего ухода, он может сломаться. Или когда пациент не придерживался всех гигиенических процедур. В таком случае скопления зубного камня и налёта приведёт к началу образования воспалительных процессов, которые при осложнении могут привести к потере зубной единицы.

Точный срок ретенционного периода ни один ортодонт сказать не сможет. Но из опыта врачей и отзывов пациентов можно говорить о сроках, которые равняются – время ношения брекетов увеличенное вдвое. И не забываем о редких случаях, когда этот этап может продолжаться до конца жизни.

Используемые источники:

• National Library of Medicine (USA)
• Современная ортодонтия/ Уильям Р. Проффит; Перевод с англ.; Под ред. чл. –корр. РАМН, проф. Л. С. Персина. –М. : МЕДпресс–информ, 2006. –560 с.
• Хорошилкина Ф. Я., Персин Л. С, Окушко–Калашникова В. П. Ортодонтия. Профилактика и лечение функциональных,морфологических и эстетических нарушений в зубочелюстно–лицевой области. Книга 4. // Москва –2004. –460 с.